西安市医保门诊报销比例根据参保类型、病种及医疗机构级别有所不同，具体如下：
一、门诊统筹报销比例
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普通门诊
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不设起付线，年度最高支付限额为200元。
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报销比例：
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职工医保：一级医疗机构70%、二级60%、三级50%；
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居民医保：社区卫生服务站/村卫生室60%-70%、一级医院60%、二级65%。
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门诊慢性病
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起付线700元（普通门诊）或0元（特定病种如肺结核、大骨节病等）。
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报销比例：70%（普通门诊）。
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门诊特殊病种
- 需经认定，按病种享受待遇，个人自付5%后按60%报销。
二、门诊特殊检查与药品报销比例
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特殊检查项目
- CT、MRI等常见项目按比例报销，例如CT70%、核磁共振64层及以上64%。
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门诊特殊药品
- 个人自付5%后按60%报销，纳入特药管理的药品有252种。
三、其他注意事项
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年度最高支付限额 ：门诊统筹和门诊慢性病的年度支付限额均为200元，不滚存。
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起付线差异 ：职工医保起付线200元，居民医保根据医疗机构级别提高至350元（普通门诊）或0元（特定病种）。
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补助政策 ：认定多个门诊慢性病的，按最高病种限额确定补助金额。
以上政策综合了2024-2025年最新调整，具体以西安市医疗保障局官方文件为准。
