一型呼吸衰竭是指由于各种病因导致患者出现明显的缺氧。做动脉血气分析检查，患者在不供氧的情况下，氧分压小于60毫米汞柱，不伴有二氧化碳的潴留。
一型呼吸衰竭最常见的疾病是由呼吸道疾病所引起的，如支气管哮喘、重症肺炎、肺间质纤维化等导致肺部弥散功能下降，通气血流比例失调。另外，肺栓塞、先天性心脏病、胸廓畸形、重症肌无力以及呼吸中枢性的疾病也可以导致肺通气不足，引起一型呼吸衰竭。
一型呼吸衰竭的患者通常有明显的呼吸困难、口唇发紫的临床表现，病情非常危重。
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