糖尿病引起的脚痛和麻木怎么治疗

兰丽珍
兰丽珍 主任医师 内分泌科
山西医科大学第一医院
三甲

糖尿病患者出现了脚痛和麻木,是比较严重的,一般考虑糖尿病足的可能。应该积极治疗:一,针对病因治疗。早期严格控制血糖,并保持血糖稳定,是糖尿病神经病变最重要和有效的防治方法。二,改善微循环,如改善微循环的活血的一些中药以及西洛他唑等的药物。三,神经修复,甲钴胺、维生素b12、神经营养因子。四,抗氧化应激。五,对症治疗,主要是控制疼痛,以尽量减轻糖尿病神经病变给患者带来的痛苦。对痛性糖尿病神经病变,可选用抗惊厥药,选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,或三环类抗抑郁药等。

糖尿病的神经病变最关键的是有效的控制血糖,使血糖保持在一个正常范围内,保持稳定。注意营养和保暖,避免感染;保持适量的运动,以改善体质,防止病情进一步恶化。其实病程较长的糖尿病患者,经常会出现手足麻木的情况。手足麻木属于糖尿病周围神经病变,以手足远端感觉运动神经受累最多见,通常为对称性,典型者呈手套样或袜套样的分布;下肢较上肢严重。先出现肢端感觉异常,可伴痛觉过敏疼痛;后期感觉丧失,可伴运动神经受累,手、足小肌群萎缩等症状。糖尿病患者一旦确诊为糖尿病周围神经病变,就要及早治疗,防止发生严重的神经并发症。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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