一边胸大一边胸小，如果是青春期女性，可能是由于双侧乳房对于激素的敏感程度是不一样的，导致出现发育的差异性。
如果是成年女性，则可能是由于乳腺长有肿瘤而导致的，患者可以及时完善乳腺的彩超或者是钼靶的检查进行判断疾病。
如果经过检查发现有乳腺肿瘤的话，患者一定要尽快进行乳腺肿瘤的手术治疗，手术以后常规将切下来的肿块或者是组织送检病理来判断肿块的性质。
以上健康科普知识仅供参考，具体情况需到正规医院检查，由专业医师进行判断。
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