2025年广州居民医保的报销标准如下:
- 门诊统筹 :
-
报销比例:60%
-
年度限额:600元/人
- 住院待遇 :
-
一级医院 :
-
起付线:150元
-
报销比例:90%
-
二级医院 :
-
起付线:300元
-
报销比例:80%
-
三级医院 :
-
起付线:500元
-
报销比例:70%
- 门诊特定病种 :
-
急诊留院观察:起付标准按三级定点医疗机构住院起付标准确定,每一医保年度只计算一次起付标准,以上基本医疗费用按相应住院基本医疗费用的支付比例确定
-
家庭病床:起付标准按一级定点医疗机构住院起付标准确定,每90日需重新计算一次起付标准,以上基本医疗费用按相应一级定点医疗机构住院基本医疗费用的支付比例确定
-
其他二类门诊特定病种:不设起付标准,按相应住院基本医疗费用的支付比例确定
-
门诊接种狂犬疫苗:医疗保险基金按相应住院基本医疗费用支付比例支付,不设起付标准,每人每年最高支付200元
- 缴费标准 :
-
在校学生 :个人缴费标准为每人413元,财政补助标准为每人956元
-
其他参保人员 :个人缴费标准为每人549元,财政补助标准为每人820元
- 其他 :
- 参保人可按规定享受普通门诊、住院、门诊特定病种、指定单病种以及符合生育政策规定的生育医疗待遇
这些标准旨在保障广州居民的基本医疗需求,减轻因疾病带来的经济负担。建议参保人员按时办理参保缴费手续,以享受相应的医保待遇。