卵巢囊肿首先要除外生理性囊肿，除外生理性囊肿之后，一般直径三四公分以上者都需要手术治疗。卵巢囊肿包括多种类型，首先要做出鉴别诊断。
卵巢囊肿最常见的类型是生理性卵巢囊肿，包括卵泡囊肿、黄体囊肿等等，一般囊肿直径小于三到四公分、囊壁薄，不需要治疗，也不需要手术治疗，常常来过一两次月经之后会自行消退。
但卵巢囊肿其他类型一般是需要手术治疗的，包括卵巢巧囊、卵巢浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、卵巢畸胎瘤等等，这些类型的卵巢囊肿不建议长期随便观察，有恶变的可能。
当然在绝经前如果有这些小的卵巢囊肿也可以观察，很多卵巢囊肿绝经之后会逐渐缩小甚至消退。
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