开大外眼角的手术方案选择，首先要进行切实的美学评估。
开大外眼角手术并不是所有人都适合，只有很小的一部分人才适合开大外眼角手术。要评估患者的眼裂长度与整个面部的宽度之间，距三庭五眼的美学比例到底有多远，只有在外眼角到外侧面部之间的距离远远大于眼长的时候，才有必要切实行开大外眼角。另外还要评估内外眼白之间的比例，内外眼白之间的比例大约是2:3，如果接近这个比例，就没有必要一定开大外眼角；如果这个比例异常或者说是外眼白过大，也是没有必要开大外眼角的，因为反而会让这种比例变得更加的异常。也就是说手术术前的美学评估，才是是否能进行手术最重要的一个环节。
手术前，除了美学评估之外，还要让眼睑处于正常的生理状态，比如出现了感染或者是过敏等情况，是不适合做手术的。
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