脚趾甲发黄变厚临床上最常见的是甲癣或称为甲真菌病。治疗主要是抗真菌治疗，患者应该到医院经皮肤科医生的详细检查，配合真菌学检查，明确甲癣的诊断并规范地抗真菌治疗。
脚趾甲的甲癣一直是皮肤科治疗的难点，因为甲板的角化过度，外用药物常常不易透入。近年来由于唑类药物或丙烯胺类药物的问世，甲真菌病的治疗有了很大的进展。甲真菌病的治疗目前常常规范地口服抗真菌药，常用的抗真菌药有伊曲康唑、特比萘芬和氟康唑，有的患者配合外用抗真菌药物，例如冰醋酸或特比萘芬搽剂等等。由于甲真菌病的治疗，替换新的指甲需要一百天，脚趾甲需要三百天，因此甲真菌病的治疗需要的时间比较长，患者要密切监测药物的不良反应。
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