右手三个手指发麻比较可能的因素就是颈椎病,还有正中神经受压迫,或者正中神经的病变。
支配外侧、手的桡侧、三个手指的颈部神经如果受压迫,比如颈椎病或者颈椎间盘突出症,可能会引起手的桡侧三个指发麻的情况。更可能的因素就是正中神经受压迫,比如腕管综合征,就会压迫正中神经,正中神经支配桡侧三个手指的皮肤的感觉。
如果拇指、食指、中指出现麻木,首先考虑有没有正中神经受压,或者损伤的情况。
右手三个手指发麻比较可能的因素就是颈椎病,还有正中神经受压迫,或者正中神经的病变。
支配外侧、手的桡侧、三个手指的颈部神经如果受压迫,比如颈椎病或者颈椎间盘突出症,可能会引起手的桡侧三个指发麻的情况。更可能的因素就是正中神经受压迫,比如腕管综合征,就会压迫正中神经,正中神经支配桡侧三个手指的皮肤的感觉。
如果拇指、食指、中指出现麻木,首先考虑有没有正中神经受压,或者损伤的情况。
两条腿酸软无力考虑的因素,首先就是要从全身方面,有没有发热、发烧,有没有营养状况不好这样的因素。如果是运动量过大,过于疲劳,也会出现两条腿酸软。从神经肌肉病变方面考虑,如果是有腰部的疾病,也会引起。如果是供应下肢营养的血管有问题,也可能会出现两条腿酸软无力的情况。
脊背疼痛比较常见的原因是由软组织、肌肉、韧带引起的慢性疼痛、劳损或者肌筋膜炎。年纪大的关节退变、小关节骨关节炎是较常见的原因,因为退变是全方位的,同时会引起关节的不稳定而会引起韧带的牵拉,会引起骨刺。而且感染、肿瘤、骨折,都会引起脊背的疼痛。
腿窝疼常见的原因,就是后面的肌肉的滑囊炎。腘窝后部会有腘窝囊肿,囊肿会有胀痛。还有就是骨关节炎,有的时候表现为膝盖后部的疼痛,跟活动、屈曲有关系。要注意排除膝关节、半月板后角有没有损伤。当然还有少见的情况,比如感染、肿瘤等等。
判断肌肉萎缩,一个就是肌肉没有力量,力量不足;还有一个就是要注意看看肌肉的饱满程度,双侧对比更加容易看出来。如果更准确一点就是测量周围的围径,通过皮尺来测量。如果是判断有困难,可到医院做肌电图的检查。如果要自我判断,可以通过肌肉力量、饱满程度、腿的大小之外、有没有感觉异常判断。
首先就是要休息、卧床。如果还是疼的比较厉害,要考虑有没有小关节紊乱的情况,可以诊断比较明确的情况下做腰椎小关节的手法复位操作。如果是因为椎间盘突出,要严格卧床休息,同时要应用药物;如果突出压迫了重要的神经,要考虑马上手术;一般的椎间盘突出在早期,卧床休息,保守治疗就可以。
右大腿根部内侧疼痛可以会有不同的原因,比较常见的就是滑膜炎。如果是年纪大的经常性疼痛,要考虑骨关节炎。如果是有炎症,如强直性脊柱炎、类风湿性关节炎,也是大腿根部疼痛的原因。如果是年轻人出现大腿根部疼痛,还要注意看看有没有引起股骨头坏死的可能。
许莫氏结节是放射科报告中经常能见到的术语或者是诊断。许莫氏结节的意思是椎间盘髓核组织向椎体突破椎板,向椎体里面突出,也是椎间盘突出的一种方式,没有什么症状和后果,多数情况下只是影像学的表现。所以如果没有特别症状,并不需要做特别的处理。
腰椎间盘突出是非常常见的疾病,如果处理得及时,可以达到治愈的效果。在早期要进行严格地卧床休息,可以适当地应用非甾体消炎止痛药和神经营养药,还有消除神经根水肿的药物。如果症状缓解不理想,或者疼痛经过保守的治疗之后症状不能缓解,可以考虑做手术治疗。
护腰带对腰椎间盘突出症是有用的,因为腰椎间盘突出是椎间盘纤维环破了,使中间的椎间盘髓核组织,通过破裂的纤维环向后方突出,从而压迫椎管里面的神经,或者是椎间孔的神经,而引起相应的症状。所以戴腰围可以有效限制腰部的活动。腰围质量比较好,对腰有支撑作用,还能减轻躯干上部对腰椎间盘的压迫。
在小孩发烧时,神经的应激性、兴奋性就发生改变,就会出现抽搐情况。全身因素除了发烧之外,还有就是电解质的因素,比如,钙、钾这些电解质的异常,也可能会引起手脚的抽搐。老年人在睡觉的时候经常会腿抽筋、手抽筋,要看看有没有严重的骨质疏松,可以尝试用钙片和骨化醇。
下蹲时的膝关节有响声,比较常见的是髌股关节磨损、髌股关节炎、髌骨和股骨滑车的匹配度不好。先天结构不好,后天有外伤引起了髌骨的不稳定、半月板损伤,或者半月板先天结构有问题、滑膜皱襞等也会引起弹响。年纪比较大的患者如有骨关节骨刺、骨质增生,又或者是关节里有游离体,也可能会出现响声。
骨癌都是发病、起病比较隐匿的,很多都没有明显的症状,当有症状的时候,病变已经比较明显。主要的症状就是疼痛,到后期的疼痛很剧烈,并且是持续性的,夜间痛尤甚。如果说骨癌引起了周围组织的,尤其是神经的压迫,疼痛更为剧烈。骨癌如果出现了明显症状,一般不是早期了。
不同原因引起的手指关节肿胀、肥大,处理办法不同。年纪大以后的骨关节炎引起关节的肥大、变形,要注意减少手用力、减少手的活动、注意避免使用冷水;关节的滑膜的急性炎症,要注意休息、冷敷,急性期减少关节的活动;免疫方面的问题,比如类风湿性关节炎引起关节的肿胀、变形,要进行免疫方面的治疗以及抗炎处理。
右肩膀疼痛胳膊抬起来受限制比较常见的原因有两个,一个就是肩周炎,还有一个肩袖损伤。肩周炎的活动受限制不只是胳膊抬不起来,全方位的各个方向的活动都受到限制。而肩袖损伤比较常见的就是冈上肌腱损伤。胳膊的抬举就是到九十度会出现明显疼痛。
全身骨头痛引起因素比较常见的是骨质疏松,如果是骨量在短时期内丢失比较快会引起全身疼痛的感觉,但疼痛程度不会太厉害。如果有比较严重的疼痛,要考虑有没有其他的问题,比如有没有广泛的骨转移,如果有就是转移性肿瘤。还有比较常见的就是免疫炎性疾病。
富贵包主要指的是背部,颈背交界的地方出现了包块、隆起。有些只是隆起,没有明显的包块;有些是确实是有脂肪瘤,或者是其他性质的肿块。多数情况下就是纤维脂肪组织的增厚、隆起,这种包块通过轻揉的方式很难消除,如果反复按摩不但不能消除,可能还会增厚,肥大会更明显。
腿部肌肉拉伤根据不同的拉伤程度,恢复的时间都是不一样的。一般性的肌肉拉伤,一般四周左右可以恢复。拉伤之后,首先就是要制动,减轻受伤肌肉的张力,可能需要应用支具或者是打石膏,局部要冷敷,抬高患肢,适当应用非甾体消炎止痛药。
脚脖子疼痛的原因可以是多方面的,比较常见的原因就是外伤。关节扭伤、韧带损伤是最常见的原因。年纪比较大的脚脖子疼痛,尤其是跟活动有关的,这样的疼痛最常见的原因就是关节退变引起的骨关节炎,同时可能会引起踝关节的变形,肥大、肿胀,也反反复复会出现滑膜炎的情况。
如果是膝盖上面就靠到髌骨的地方疼痛,比较常见的原因就是髌上囊的滑囊炎,可能是跟受凉、活动量过大有关系,也可能会有股四头肌腱炎。如果支配大腿前面的神经受压迫的话,也会引起大腿前方的疼痛,可能同时有感觉异常,有麻木的情况。
手臂发麻的原因可以是多方面的。首先就是神经方面的因素,比较常见的原因就是颈椎病等。还有就是血管的因素,如果有缺血、动脉压迫引起组织缺血会引起麻木的感觉。还有就是局部的疾病,比如神经炎或者局部肌肉的疾病,皮肤的疾病也可以引起手臂发麻的情况。