血压忽高忽低不稳定是怎么回事

李菁
李菁 主任医师 心血管内科
中日友好医院
三甲

血压忽高忽低最常见于以下情况:

第一,人进入老年以后,自我调节能力变差了,血压和其他地方都变差了,包括血容量、电解质、血糖,自稳定能力变差了,血压就会波动非常大。一天里可能血压会波动非常大,比如早上起来180mmHg高压,但晚上的血压110mmHg,血压可能就低了。所以要注意老人的血压波动会非常大,要经常测量血压,去找血压的规律。老年人不好好吃药,还有就是最近情绪变化、生活场景的变化,包括药物种类的变化,会容易造成血压不稳定。

第二,其他原因造成的血压不稳定,比如最近工作比较忙,或者工作场景、生活场景在变或者最近生活特别不规律,这种年轻人比较常见,就是最近没睡好觉、特别忙。

第三,吃药,有些药物可能会引起血压波动非常大,如吃些西药或中药。还有就是本来一直在好好吃药,结果又加了其他的药或保健品,这些药物本身之间会发生相互作用,也会影响血压,造成了血压的波动。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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缺铁性贫血的诊断标准

缺铁性贫血的患者首先有贫血的表现,即血红蛋白低于正常值的下限。其次患者有铁蛋白缺失的表现,铁蛋白正常值是14到336ng/ml,如果低于14ng/ml就是铁蛋白下降。这两个同时满足,就可以诊断为缺铁性贫血。但是缺铁性贫血不能光满足于症状诊断,还要去寻找背后原因,需要进行更深入的鉴别诊断。

医学视频 2021-04-11
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再生障碍性贫血是白血病吗

再生障碍性贫血是良性疾病,指的是骨髓里面造血功能衰竭,导致了血细胞减少;白血病是恶性血液性疾病,之所以出现贫血或血细胞减少,是由于骨髓里面受到了异常细胞,也就是白血病细胞的侵犯,坏细胞占据了正常的骨髓造血的组织,导致正常造血不足,所以是完全两种性质的疾病。

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血小板高怎么调理才会降

血小板增高的原因有很多,包括原发原因和继发原因。原发原因包括慢性粒细胞白血病、原发性血小板增多症等,这种通过治疗原发病,可以得到很好地控制血小板增高。继发原因引起的血小板增高需要治疗其他的疾病,如缺铁性贫血者要补铁,肿瘤患者要抗肿瘤治疗等,把原发原因去除之后,升高的血小板会逐渐恢复正常。

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缺铁性贫血的危害

缺铁性贫血是贫血中的一种。贫血会导致全身各个系统的缺氧表现。如果表现在神经系统,会出现头晕、头疼、记忆力下降;表现在循环系统,会出现气短、体力活动下降、心慌、心悸;表现在呼吸系统,会出现呼吸急促等。每个人的症状取决于受累的脏器。另外,贫血的严重程度、个体的耐受性也会影响患者的症状。

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活化部分凝血活酶时间偏高是什么意思

活化凝血酶原时间,是内源性凝血因子的指标,升高提示有内源性凝血因子的异常。如果看到APTT延长,则提示病人在一些内源性通路上可能出现了问题,从而导致这个指标的延长。一般还会同时看凝血酶原时间,还有纤维蛋白原,通过检查这两个,可以大概判断凝血异常发生的环节,能起到鉴别诊断的作用。

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白血病骨髓移植多久过危险期

骨髓移植是治疗白血病的有效手段。大多数人在一个月左右能把外源的骨髓植入,就能渡过最危险的时期,也就是所谓的移植关键期,就可以出仓。出仓之后还要观察患者其他脏器的并发症情况,需要一个过渡的时间来过渡到普通的病房。经过观察以后,如果患者情况稳定,会建议患者回家,但是要定期地随访查看并发症的情况。

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血小板数目偏高是什么意思

血小板的正常值是在一百到三百乘以十的九次方每升之间,如果超过了三百叫血小板增多。血小板增多的原因分为原发和继发两大类。一,自身的基因突变导致的血小板增多症,比如原发性血管增多症、骨髓纤维化、真性红细胞增多症等。二,比如感染、缺铁性贫血、自身免疫病、肿瘤等可以引起继发性的血小板增多。

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孕妇地中海贫血对胎儿有什么影响

孕妇有地中海贫血,首先要明确类型。重型、中间型的孕妇怀孕风险非常高,可出现严重贫血、铁过载和其他脏器损害的情况,孕妇在孕期就会有很多的问题,孩子自然也会受到影响。一般不建议这种病人怀孕,或者在非常谨慎的监护下备孕、怀孕。轻型的地中海贫血对孕妇影响不大,但这类孕妇要进行遗传筛查,要进行产前的基因诊断。

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女性中度贫血严重吗

中重度贫血指血红蛋白的水平在60-90g/L之间,是否严重取决于病人的基础状态和个体耐受性。中度贫血的病人会有些症状,比如一些非特异性症状,包括头晕、头疼、乏力等;也可以完全没有症状。因此,贫血的严重程度在临床上可以指导医生的治疗,但是患者的感受不一定相同。无论是否有感受,中度贫血都需要治疗。

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嗜酸性粒细胞偏高原因

嗜酸细胞增多有很多的原因,分为两大类,一种是原发性的嗜酸细胞增多症,还有一种是继发性的嗜酸细胞增多症。原发性的是指骨髓里面有基因突变,导致嗜酸细胞不受控制地增殖,这种见于慢性的嗜酸细胞白血病或者急性的白血病。继发性的是指其他疾病引起来的嗜酸细胞增多,需要进一步的鉴别诊断。

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脱肛能自愈吗

脱肛对于小儿来说,两岁以内的小儿不能自愈,等他大了之后,盆底肌发育完善,骶骨弯曲形成,两岁以后很多脱肛会自愈。但是对于成年人,十几岁以后脱肛很难自愈,要通过注射法、结扎法、套扎法,才能够治愈。早期脱肛通过锻炼、减少排便刺激、改变饮食习惯,可以自愈。但是如果经常脱肛,脱出时间比较久,是很难自愈的。

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轻微脱肛会自己恢复吗

轻微脱肛是患者久蹲、久坐、大便干燥,以及在厕所里看书、看报等因素所引起的。小孩轻微脱肛完全可以自愈的。成年患者如果经常外洗、做提肛锻炼、缩短排便时间,避免在厕所久蹲,或者在工作、生活中避免久坐,经过长期地锻炼肛门的肌肉力量,轻微的脱肛会自愈。

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嵌顿痔是怎么回事

嵌顿痔主要由内痔发展而来,一般内痔分为4度。Ⅳ度的痔疮脱出后不能还纳,个别病人脱出后由于炎症的刺激产生水肿,肛门会发生痉挛而把脱出的内痔卡住,会导致黏膜产生大量的血栓、淤血,痔疮卡在肛门称为嵌顿痔。嵌顿痔会出现疼痛、水肿,令病人非常痛苦。

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肛门疣和痔疮的区别

痔疮是正常的组织,表面有光滑的肉疙瘩、无菜花样改变。疣是散在的颗粒状,最早为米粒样大小、很硬,表面苍白、不光滑,甚至有硌手的感觉;到后期随着疣的增大,会出现菜花状样的改变,表面有分泌物,有时会瘙痒。外痔仅是皮下有血栓,或者是皮瓣的皮赘增生,没有病理改变;而疣是病毒感染所致。

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肛门周围红肿潮湿刺痛怎么回事

很多患者由于久坐、精神压力过大、排便次数比较多、大量饮酒,肛门周围就会突然红肿、刺痛、瘙痒,这可能是急性湿疹发作。当然也有可能是因为过敏导致。急性湿疹的表现是肛门周围出现片状的皮肤发红,有炎性渗出,有时候刺痛,有时候有烧灼感,有时候影响休息,自己拍照或者用镜子看可以见到肛门周围有明显的红斑样。

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肛门有水疱怎么回事

肛门有水疱可能是痔疮发作,比如炎性外痔或出现血栓,会产生一个隆起,发炎时会出现红、肿、热、痛。还可能是病毒感染,长期劳累、免疫力下降会导致肛周皮肤出现水疱,这实际上是变异性的带状疱疹,是病毒感染导致的,这种水疱是光亮的,里面有液体,病人痛感明显,需要抗病毒治疗。

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孕期肛裂疼痛难忍如何缓解

在怀孕后期出现肛裂,要及时用药治疗,比如用中药、高锰酸钾。但是要合理地选用药膏,尽量减少对怀孕的刺激,可用消炎药或蜂蜜,比如把食用的蜂蜜抹在创面上,能减轻疼痛,而且不会引起早产。只要是对怀孕没有影响的药物就都可以用,能在不同程度上减轻肛裂的症状。

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胆囊切除手术多长时间能恢复正常

胆囊切除手术以后患者恢复得非常快,一般在术后六小时可下地活动,并开始逐步地恢复进食,绝大多数患者在术后二十四小时内可出院回家。患者的体力恢复有一个稍微长一点的过程,一般在术后一周内可自理起居,但剧烈运动建议在术后一个月再开始进行。术后早期建议适当清淡饮食,在一周以后逐渐地可以向正常饮食过渡。

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肝上有结节多大是正常

肝上的结节是否正常,并不是单纯取决于大小,重点需观察结节的性质,建议通过影像学检查、化验检查综合判断。局灶性的增生可定期复查;肝血管瘤可暂时不处理,非常大的血管瘤才有必要干预;而化验和影像检查怀疑为肝癌的患者,即使结节很小,也应考虑尽早手术切除,术后可能还需配合其他治疗。

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宝宝贫血的症状有哪些

宝宝贫血的症状因人而异。由于婴幼儿没有很强的自我表达能力,可能会表现为精神萎靡、吃饭吐奶,或者睡觉不好、烦躁不安、哭闹等,这些都没有特异性。但是如果面色苍白、失去血色,就应该到医院检查,一般常规的检查很容易发现贫血的情况。

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