风湿红斑狼疮在医学上的名字叫做系统性红斑狼疮,系统性红斑狼疮是一种累及到全身多个脏器的血管炎性的疾病,跟免疫反应相关。主要是累及到皮肤引起皮肤的红斑,包括环形红斑和蝶形红斑,同时还能累及到全身的各个系统,包括心血管系统、呼吸系统、神经系统等,引起全身各个脏器的改变。
目前认为系统性红斑狼疮是一种血管炎性的、自身免疫性的、全身性的疾病,可以非常轻,只表现为皮肤的红斑,也可以非常重,引起严重的脏器受累。
风湿红斑狼疮在医学上的名字叫做系统性红斑狼疮,系统性红斑狼疮是一种累及到全身多个脏器的血管炎性的疾病,跟免疫反应相关。主要是累及到皮肤引起皮肤的红斑,包括环形红斑和蝶形红斑,同时还能累及到全身的各个系统,包括心血管系统、呼吸系统、神经系统等,引起全身各个脏器的改变。
目前认为系统性红斑狼疮是一种血管炎性的、自身免疫性的、全身性的疾病,可以非常轻,只表现为皮肤的红斑,也可以非常重,引起严重的脏器受累。
原发性心肌病是指找不到诱因的心肌病,包括扩张型心肌病、限制型心肌病、肥厚型心肌病。早期没有特别的表现,到一定程度会出现心功能的下降,比如活动后出现劳力性的呼吸困难、气短乏力。出现症状要进行心电图、彩超、CT等检查,明确有没有心脏病以及是哪一种心肌病,明确后对症、对因治疗。
解决射精快的问题,一方面是戒除过度的手淫依赖,另一方面如果有包皮过长或包茎,建议患者到医院做包皮环切手术。同时还要进行早泄药物的治疗,双管齐下对早射的治疗效果非常显著。射精快的发病机制一方面认为跟遗传和个体的差异性有关,另一方面跟不好的生活习惯比如过度手淫有关。
类风湿因子是免疫学的检查,并不像肝功能、肾功能、血糖等受饮食的影响那么明显,但最好是空腹时检测。如果条件达不到,也可以在非空腹的情况下做检查,进一步的进行参考。类风湿因子除了见于类风湿关节炎外,还可以见于系统性红斑狼疮、干燥综合征等风湿病,肿瘤以及部分老年人等。
肩部的肌肉关节的情况会引起肩膀怕风怕冷的情况,但是肩膀怕风怕冷不一定完全是风湿。很多风湿病的患者会影响到肩关节,会影响到肩部的肌肉。如类风湿关节炎会影响到肩关节,会引起肩部的肿胀疼痛和活动障碍。风湿性多肌痛也会影响到肩部的肌肉,会引起肌肉的疼痛、发热、无力以及血沉C反应蛋白的增快等。
初期类风湿关节炎尽早的治疗能够抑制患者出现关节的畸形,早期治疗能够明确的改善患者的预后。但如果早期经过治疗,后期时停用药物,关节炎会继续发展。早期类风湿关节炎最重的损害是关节的畸形,一般发生在两到三年之内,所以除了早期治疗,也要长期的维持治疗。
隐匿性包茎有两个需要注意的医学问题,一个是隐匿性阴茎,另一个是隐匿性阴茎合并着包茎。处理上不仅要做包皮环切手术,还要进行隐匿性阴茎的修复术。如果合并包茎的情况下做包皮环切手术,一定要考量到隐匿性阴茎的情况存在,在切除包皮长短时做非常个体化的设计,才会达到非常好的手术效果。
类风湿关节炎并不影响患者的生育,但需要在一定的条件下生育,第一是类风湿关节炎病情稳定,第二是患者停用DMARDs的药物。停用半年以上患者仍能保持稳定,可以考虑在医生的指导下怀孕。在怀孕的过程中,也可能会服用羟氯喹以及糖皮质激素等的药物,所以都需要在专科医生的指导下进行。
血压过高容易合并高血压的急症,引起各个靶器官的损害加重。第一,脑血管会出现头疼、头晕、恶心、呕吐,甚至有眼底出血。第二,可能诱发冠心病、急性心肌梗死、心衰、心律失常。第三,可能诱发肾功能不全、急性肾衰、急性尿蛋白。需要紧急抢救的急症患者,建议到急诊室进行抢救治疗。
风湿性多肌痛是一种容易累及到老年人的慢性自身免疫性疾病,多数与遗传以及感染等相关,具体的发病因素并不明确,需要排除感染以及肿瘤等疾病后再进行诊断。患者除了发热外,会有近端肌肉的疼痛、乏力、不适等表现,多数会有炎性标记物水平的增高,而化验室检查没有特异性抗体出现。
风湿病是影响到肌肉、关节、骨等组织的一系列的疾病,包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、痛风、强直性脊柱炎等等,痛风只是其中的一种。痛风是高尿酸血症在各个脏器的沉积引起的痛风性关节炎、痛风肾以及尿路结石,甚至加重高血压、糖尿病等损害的代谢性疾病,和风湿有明显的不同。
风湿热的治疗首先是感染期的时候,在急性症状期应该进行休息。在休息的基础上,最重要的是抗感染的治疗,抗感染治疗最为特异的是青霉素的治疗。同时还需要进行抗风湿的治疗,抗风湿治疗可以用比较常用的阿司匹林,一天用3~4颗,分为3~4次口服,用6~8周。
做精子的检查的时候,一方面要关注禁欲的天数,另一个方面要关注检查者的身体条件和状态。做精液的检查的时候,常规在禁欲3~7天去采集精子标本才比较的客观和准确。一般建议在静息的条件下,没有吸烟、喝酒,没有久坐,没有长期熬夜,身体状态非常好的情况下去做精子检查,结果会比较客观的。
80%的原发性高血压没有原因,高过160/100毫米汞柱建议直接吃药。160/100以下可以先观察三个月,通过控制饮食、改变生活方式血压正常可以不吃药。高血压患者吃药后血压降低,可以临时观察不吃药。以前一直常年高血压,近期血压突然正常可能是合并其他的病,需要减药或者停药。
如果术后恢复好,可能3~7天就能够完全恢复。如果术后能够按照医嘱避免过度的活动,避免过度劳累和出汗,大概3天左右换一次药,1周就能够达到完全恢复的状态。术后大概在2周到4周的时候就可以恢复完全的性生活。目前的包皮手术采取微创的手术方法,包括传统的剪刀法和目前比较推崇的套袖样的剥脱的整形做法。
第一种:痛风性关节炎:可能需要很强的消炎镇痛药;还可以选用秋水仙碱;甚至还可以肌肉注射糖皮质激素。第二种:骨关节炎:疼痛相对较弱,可以口服消炎镇痛药缓解。第三种:类风湿关节炎:可以应用消炎镇痛药治疗。
致心律失常性右室心肌病很早就被发现,1905年有人报道解剖发现心右室变得非常大、非常薄,与遗传有关系。表现为突然心律失常、各种室性心律失常,室性心律失常持续时间长容易出现猝死,叫做致心律失常性心肌病。一旦确诊除心律失常治疗,还有防止右心衰的药物治疗。心律失常可以做射频消融或者安装起搏器治疗。
一方面,要注意健身,锻炼盆底肌肉。同时要有健康的生活方式,避免过度熬夜、长时间久坐等等不健康的生活习惯,这是非常非常重要的。另一方面,如果要增加勃起的硬度还有药物的推进,即临床常见的壮阳药物,药物在一定程度上可以增加阴茎的勃起的硬度,能够辅助完成满意的性生活。
吃抗真菌药物和抹药膏可以治疗包皮龟头炎,同时注意清洗,大概2~4周能够康复。有些患者可能康复时间相对比较长,同时有患者可能会恢复之后再次复发。真菌龟头炎是常见的龟头包皮炎,患者往往合并有阴茎包皮过长。与女方同房以后,如果女方带着霉菌性的阴道炎,会导致真菌性龟头包皮炎发生。
第一:病人平时测血压时血压正常,没有高血压,第二:应激因素。应激是各种外在的不良情绪的刺激,应激反应后体内儿茶酚胺分泌过多,一过性的升高血压。第三:血压高于140/90毫米汞柱是应激性高血压。应激性高血压到一定时间都会正常,时间太长可能会演变为真正高血压。
高血压需要用三种以上的降压药治疗,使用利尿剂后血压还不能降到正常的是顽固性高血压。首先需要改变饮食生活方式,是不是吃盐量没有控制到一天六克以下,是不是吃的多油、多脂、多糖等饮食结构不合理。其次是不是胖没有减重、晚上熬夜加班没有规律休息、精神焦虑紧张没有改善和缓解等等生活方式的锻炼。