对于子宫肌瘤的患者，肌瘤如果够多、够大，也不要求保留生育功能，都是到一定的年龄如40多岁进入围绝经期以后或者是怕有恶变，就要行子宫的全切手术。子宫全切有两种：全子宫切除和次全子宫切除。全子宫切除就是连子宫带宫颈都断掉，次全子宫切除是要保留宫颈的。相对年轻一点、对于性生活要求比较高的做次全子宫切除，保留宫颈以后整个阴道断端是比较完整的。但是次全子宫切除有个弊端，假如现在做次全子宫切除留下宫颈，若干年以后宫颈又出问题，就需要再手术。做手术之前要做宫颈的液基细胞学也就是TCT和宫颈的HPV检测，如果都没有问题，排除宫颈的病变就可以保留宫颈做次全切除。对于围绝经期的患者，还要注意排除子宫内膜癌。
所以对出血的病人，临床上需要先做诊刮，根据病理结果，子宫内膜没有问题或者是有失调，没有癌细胞，单纯做子宫的全切就可以。子宫全切以后顶端有创面，术后需要一个月的复查。
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