在临床上的治疗应该以化疗为基础,根据患者的具体情况配合靶向治疗、免疫治疗、手术治疗进行综合的处理。所以化疗对于这类病人是非常基础的、治疗效果相对确切的治疗手段,在临床中是居于主要的地位的治疗方式。所有的患者只要没有特别严重的禁忌,都应该选择以化疗为基础的综合方案进行处理。
直肠癌肝转移是目前临床上比较常见的直肠癌晚期的阶段,在临床上根据发生肝转移的时机不同,会分成在发现结肠癌就同时有肝转移,在直肠癌做了治疗以后新发现了肝转移。无论哪种情况出现的直肠癌肝转移都提示这是相对比较晚期的病变。
在临床上的治疗应该以化疗为基础,根据患者的具体情况配合靶向治疗、免疫治疗、手术治疗进行综合的处理。所以化疗对于这类病人是非常基础的、治疗效果相对确切的治疗手段,在临床中是居于主要的地位的治疗方式。所有的患者只要没有特别严重的禁忌,都应该选择以化疗为基础的综合方案进行处理。
直肠癌肝转移是目前临床上比较常见的直肠癌晚期的阶段,在临床上根据发生肝转移的时机不同,会分成在发现结肠癌就同时有肝转移,在直肠癌做了治疗以后新发现了肝转移。无论哪种情况出现的直肠癌肝转移都提示这是相对比较晚期的病变。
就目前的临床症状或者根据目前的科技手段,患者一旦出现高尿酸血症,就是慢性病,主张的是终生、间断的服药治疗,还不能够彻底的去根。对于无症状高尿酸血症的患者,要根据患者有没有出现危险因素来决定要不要给予药物干预。如果危险因素存在,要给予药物控制。如果没有危险因素,可以进行适当运动、减肥、饮食控制等等。
对于子宫肌瘤的患者,肌瘤如果够多、够大,也不要求保留生育功能或者是怕有恶变,就要行子宫的全切手术。子宫全切有两种:全子宫切除和次全子宫切除。相对年轻、对于性生活要求比较高的做次全子宫切除,做手术之前要做宫颈的液基细胞学检测。对于围绝经期的患者,还要注意排除子宫内膜癌。
严重慢性盆腔炎的症状就是盆腔炎加重,盆腔炎的症状是肚子疼、腰困、下坠,严重慢性盆腔炎的症状是有比较明显的小腹疼痛。慢性盆腔炎可以急性发作,肚子疼得很厉害、发烧,化验血常规白细胞高、中性粒细胞高。除了肚子疼以外,临床上比较常见的还有腰骶困、下坠的感觉、白带量很多、黄脓性的白带是比较多见的。
外阴肿的原因有:第一,炎症。第二,药物过敏或者吃东西过敏。第三,前庭大腺发炎。第四,脓肿。第五,各类的阴道炎。第六,外阴是血管很丰富的地方,骑车不小心外阴受伤的肿很疼,引起的是血肿。如果有外阴唇肿,赶紧到医院检查确诊、治疗,否则会非常难受。
急性痛风关节炎表现为突发的下肢大关节的红肿热痛,最常好发的部位是第一跖趾关节、足面、脚踝和膝关节。如果急性痛风关节炎反复发作,患者会出现反复、间断发作的多关节的肿胀疼痛,称为慢性痛风关节炎。患者的关节的功能有可能受到一定的影响,关节周围会有多发的痛风石的形成。
手关节出现痛风关节炎的急性或慢性发作,也是进行规范的消炎消肿止痛或者降尿酸药物的治疗。手关节出现肿胀、疼痛以后,首先要给予消炎消肿止痛药物,包括非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素等等。一旦炎症得到明显控制,要给予降尿酸药物的规范治疗,包括抑制尿酸合成的药物和促进尿酸排泄的药物。
痛风如果经常的发作,血尿酸如果持续的增高是有一定的危害的。比如造成痛风关节炎反复发作,关节会出现畸形。痛风性肾病如果不加以控制,除了出现血尿、蛋白尿以外,部分患者会出现肾结石、肾积水甚至肾功能不全。另外,痛风和高尿酸血症的患者出现心脑血管疾病、高血压、糖尿病的几率要明显的高于正常的人群。
痛风肾病早期的症状包括查体会发现轻微的蛋白尿、血尿,部分患者会出现肾结石、肾积水等等。如果痛风肾病的早期症状不加以控制,部分患者会出现肾功能不全或者肾功能衰竭。因此一旦出现蛋白尿、血尿、肾结石,必须给予规范的降尿酸药物的治疗。
对于急性痛风关节炎来讲,自然病程是3~7天。因此对于痛风关节炎急性发作,如果不控制,患者会在1周左右关节肿胀、疼痛自然消失。如果给予规范的消炎消肿止痛药物的治疗,再配合冷敷、外用消炎消肿的药膏,多喝水、抬高患肢,肿胀、疼痛会明显缩短。一般2~3天,最多3~5天肿胀疼痛就能够得到明显的缓解。
出现关节的肿大、疼痛,最主要的是要进行规范的降尿酸治疗。包括非药物治疗方面的减肥、控制饮食、多喝水和适当运动,更重要的是要给予降尿酸药物,把血尿酸长期控制在300微摩尔每升左右。只有长期控制血尿酸,肿大的关节才能够得到明显的控制。
肝癌的治疗首选切除,其次考虑做射频或微波消融。通过准确的射频消融处理,直径在三厘米以内的小肿瘤也可以获得治愈。在选择射频消融治疗时,要根据患者的情况严格把控适应症,多发肿瘤或肿瘤比较大应该谨慎的选择射频消融。其次射频消融后应该密切随访。因此要根据具体情况,有针对性的进行处理。
肝癌患者的饮食,首先应该适当的清淡、少油腻,补充足够的优质蛋白,进食不好的患者可以补充乳清蛋白粉。其次适当的补充富含维生素的蔬菜和水果。最后注意饮食均衡,不要盲目、过度的补充某一类的保健品。发现肝癌后,所有的患者在术后或其他治疗后,都应该积极的调整生活方式。
通过B超、CT、核磁等很难区分胆囊息肉样病变的性质,目前根据息肉的大小、基底部的情况、血供的情况进行综合的判断。息肉小、基底部宽、没有明显血供的建议观察。当息肉超过一厘米,或存在基底宽、血供丰富时,考虑手术切除。病变中胆固醇性息肉最常见,腺瘤性息肉相对少见,而胆囊癌最少见。
急性心肌梗死是冠心病的其中一种分型。所以急性心肌梗死是冠心病的一种。在临床上急性心肌梗死是致命的,而冠心病是可以长期和患者共存的,急性心梗的病人随着时间随着治疗手段的好转,病人可以长期维持冠心病的状态,保持服药状态,也叫做陈旧性心肌梗死的长期稳定的状态。
一般的阴道出血时间是一周左右,因人而异。如果子宫复旧慢阴道出血时间就会适当的延长,可能十天到十五天左右。还有人自然流产没有干净,宫腔有残留阴道会有断断续续的淋漓的出血,所以自然流产一周甚至到十天的时候阴道出血量还多或者没有干净,需要到医院再进行复查做超声的检查,看宫腔有无残留、宫腔的复旧情况。
第一个:肾上腺皮质腺瘤特别肥胖、粘连微创手术后六到八个小时可以正常吃饭、喝水、下地活动,恢复非常快。第二个:有些肿瘤合并有高血压、心脏疾病,皮质醇症引起过度肥胖肿瘤,恢复的可能会慢,恢复还需要观察病人的肾上腺腺瘤的功能。第三个:有时病人不能够采用微创手术,需要开刀做,开刀时恢复的会慢几天。
支气管肺癌早期的症状有以下类型,第一,咳嗽,声音高调,呈金属样的,同时咳嗽的痰是痰中带血的症状,咳嗽不分时间。第二,后期有食欲不佳、体重减轻、恶液质的表现。第三,有低热的出现,反复的肺部感染、同一肺段和肺叶的感染,要除外阻塞性肺炎的可能。第四,不明原因出现低氧血症,伴有四肢的肢端肥大、缺氧的症状。
胆结石手术目前都是做腹腔镜下的胆囊切除,手术时间比较短,大多数在一个小时左右就可以完成,手术之前不需要进行特殊的准备,如插胃管、尿管。少数病情比较复杂,比如急性胆囊炎发作的患者,如果预期手术时间比较长,在手术之前最好插尿管,以防因为手术时间过长导致膀胱过度憋尿,诱发膀胱损伤情况的发生。
做完胆囊切除手术以后,患者在术后早期,饮食上应该适当的注意清淡,随着时间的延长,患者的饮食可以逐步向正常过渡。在术后早期,患者的活动应该适当的加以注意,相对比较缓和的运动可以逐步恢复。有少数患者在手术以后可能会出现腹痛或者是出现消化不良的问题,应该积极到医院找医生进行咨询。
对于没有明显的症状,患者的胆囊壁不厚,也没有合并其他胆囊息肉、胆囊腺肌症和胆管结石问题的泥沙样患者,可以考虑定期复查,饮食生活加以注意就可以。但是对于出现胆囊壁增厚,合并其他胆囊息肉、胆囊腺肌症和胆管结石问题的泥沙样患者,应该积极的考虑进行腹腔镜下的胆囊切除进行治疗。