食管癌症状怎么治疗

徐涛
徐涛 副主任医师 肿瘤科
太原市中心医院
三甲

食管癌的治疗要看主要的症状表现,如果食管癌是表浅的病变,可以采取黏膜的切除,中晚期的病人如果出现梗阻症状,可以采取胸腔镜的治疗。以前的胸腔镜手术大部分采取三切口治疗,尤其是食管的中段病变,目前多用胸腔镜进行微创的治疗。

如果患者只是单纯的咽部不适,需要进一步明确是不是食管癌,是单纯的食管癌,还是其他原因造成,比如咽炎、慢性咽炎也表现为咽部的不适。如果出现吞咽困难,需要进行分析,确诊是食管癌的情况下,需要进一步的判断有没有局部的淋巴结转移和远处的转移,如果没有,可以考虑手术治疗。单纯手术治疗作为食管癌的首选治疗,5年生存率可以达到30~40%。

所以要根据食管癌出现的症状,来确定应该采取哪一种方式进行治疗。如果病人发现时已经出现进食、进水的困难,而且水和食物都无法下咽,进一步的检查发现不适合做手术,就只能进行保守治疗。保守治疗包括支持治疗,比如静脉给予高营养,或者下鼻饲管、胃造瘘,通过胃造瘘往胃里直接打营养物质。不能进食时可以考虑进行支架治疗,但支架治疗属于临终关怀,只作为支持治疗,对疾病没有治疗作用。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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做药流需要准备什么

要做的准备:一、要做彩超,要了解患者宫腔里妊囊的位置、大小,并排除宫外孕的情况。二、要做血液方面的检查,比如血常规、出凝血时间;三、要做白带的检查,检查阴道是否有炎症,同时还要做妇科内诊,检查盆腔、子宫周围是否有炎症。做药流一定要到正规医院门诊,并按照医生的要求服药。

医学视频 2020-08-05
做药流需要准备什么

转氨酶正常胆红素高是什么原因

原因如下:正常红细胞的寿命是120天,衰老红细胞每天可以产生15~20毫克的血红素,血红素经过体内的代谢变成间接胆红素,后者通过肝脏的Y蛋白受体进入到肝脏,在肝细胞内与葡萄糖醛酸结合变成结合胆红素,从尿液排出体外。在血红素到结合胆红素任何环节发生代谢的异常,都会出现肝功能正常而胆红素升高。

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转氨酶正常胆红素高是什么原因

做阴道镜难受吗

做阴道镜不会太难受,对于已婚特别是生育过的妇女,可能感觉会更小。做阴道镜时首先要用窥器把阴道充分的撑开,扩大视野。放镜子要通过宫颈的外口,宫颈外口没有痛觉神经,只有感觉神经分布,所以病人不会有痛感。做完阴道镜把镜子和窥器取出来后,病人会感到比较舒服。

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做阴道镜难受吗

视网膜色素变性能治吗

视网膜色素变性目前为止还没有很好的治疗办法。但是目前国际国内积极在研发基因治疗,只有一个特殊类型的视网膜色素变性,比如RPE65的基因突变,才可以针对性的基因治疗。目前其他引起视网膜色素变性的基因,还没有被完全攻克。目前国外有一种视网膜的芯片植入到视网膜下,使患者用仪器辅助可以行走或者做日常的活动。

医学视频 2020-10-31
视网膜色素变性能治吗

心衰时咳嗽特点

心衰的患者经常会有一些咳嗽症状,尤其在左心衰时,左心衰早期会有肺淤血的症状。肺淤血后会引起咳嗽反射。第一、如果不是急性加重期,可能会有夜间的干咳、没有痰。第二、如果合并感染,尤其感冒之后,会有咳嗽、咳白痰。第三、如果心衰继续加重,到了急性左心衰,咳嗽的特点是咳嗽并且咳粉红色的泡沫痰。

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心衰时咳嗽特点

中年女性瞌睡多的原因

中年女性有一个特殊的时期,叫绝经期。女性绝经期激素水平出现巨大的改变,雌激素逐渐减退,包括一些其他激素的平衡会被打乱,可能会产生激素脑的作用,使觉醒系统可能也受到一些抑制,表现为比较容易困倦,就像女性在怀孕期间特别容易瞌睡一样,都是雌激素、孕激素等激素作用的结果。

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中年女性瞌睡多的原因

视网膜动脉阻塞会自愈

视网膜动脉阻塞是眼科急症,是不可自愈的。一般视网膜动脉阻塞,三十分钟内是急救的关键期,如果三十分钟内能及时控制,也就是需要到眼科做急救处理,比如吸氧、降眼压,或者是降低血管的压力、控制高血压,可能把视网膜动脉阻塞的影响降到最低。如果就诊时间大于三十分钟或者是一两天再来,视网膜的视力影响就非常大。

医学视频 2020-08-05
视网膜动脉阻塞会自愈

视网膜出血是什么原因引起的

第一种是视网膜血管的阻塞。比如视网膜静脉阻塞,通过血管壁渗出引起出血,或者受外伤以后血管压力突然增高引起血管的破裂出血。第二种是视网膜新生血管类的疾病。比如老年性的黄斑变性,湿性、新生血管性的;还有外伤以后,比如脉络膜的破裂出血引起视网膜的新生血管,新生血管脆性比较大,最终也会引起新生血管的破裂。

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视网膜出血是什么原因引起的

高血压性视网膜病变

高血压性视网膜病变是由于高血压引起视网膜的损伤、血管性的病变。高血压形成的过程中视网膜的血管也会受累,导致视网膜动脉的缩窄,进而引起视网膜静脉的迂曲扩张。长时间会引起视网膜血管的炎症或炎性的改变,导致视网膜血管的渗漏、出血等。建议如果本身有高血压,应及时控制高血压病情,如果眼底有病变,需要及时治疗。

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高血压性视网膜病变

玻璃体后脱离注意事项

玻璃体后脱离一旦发生,病人在早期会出现闪光感或漂浮感,或者看东西发虚的感觉,这是病人的主觉症状。如果出现这些症状,希望患者能及时到眼科就诊,尤其是需要散瞳查眼底。眼底检查主要是看在玻璃体后脱离的过程中,是不是有视网膜的裂孔、变性,或视网膜牵拉出血等。玻璃体后脱离不是大问题,但是引起的并发症值得关注。

医学视频 2020-08-05
玻璃体后脱离注意事项

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办

对于腰椎间盘突出的治疗,主要有保守治疗,包括休息、平卧、理疗、口服一些非甾体的消炎止痛药缓解症状;如果临床症状不能缓解时,可以通过微创的手术治疗。多节段的或者严重狭窄的腰椎间盘突出患者有可能需要开放手术来进行治疗。

医学视频 2020-10-31
腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办

做阴超能检查出什么

做阴超的时候可以看出子宫的大小正不正常、可以了解子宫有没有畸形、发育正不正常、宫腔里有没有节育环、节育环的位置正不正常以及内膜的厚度是多少、对于经常反复三个月以后流产的患者,可以测量宫颈的长度,检查卵巢可以注意两侧卵巢有没有肿瘤,肿瘤是囊性的还是实性的。

医学视频 2020-10-31
做阴超能检查出什么

视网膜脱落早期症状

视网膜脱落的早期症状有下面几个方面:第一种是飞蚊症和散光感;第二种是有固定的视野缺损,并且视物缺损不会随眼球的转动而改变;第三种是视力下降和视物变形;第四种是黄斑缺损的范围逐渐扩大,当视网膜脱离已经波及到全眼底,患者会感觉视力会明显的丧失。

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视网膜脱落早期症状

周围型肺癌多大为晚期

周围性肺癌的分期需要看病灶的大小和有没有周围组织的浸润,病灶如果在1厘米以下,T分期很小。如果大于5公分,T分期已经达到T3。其次,如果有周围组织的浸润,分期就比较晚,如果没有浸润,只是单纯的小的病灶,就不能认为分期比较晚。周围性肺癌位于肺的外带,是指段、叶的支气管发生的病变。

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周围型肺癌多大为晚期

血清转氨酶升高是什么意思

转氨酶是谷丙转氨酶和谷草转氨酶。无论是谷丙转氨酶升高还是谷草转氨酶升高,都代表比较严重的肝细胞的损伤。如果发生了外伤、发生了车祸,也会表现为谷丙转氨酶和谷草转氨酶的升高。心肌梗塞的病人表现为谷草转氨酶的升高,代表心肌细胞的损伤。

医学视频 2020-08-05
血清转氨酶升高是什么意思

孕妇总胆汁酸高的原因

胆汁酸的升高一方面是胆固醇过多,另一方面是胆道发生梗阻。无论是孕妇还是其他年龄的人,一旦出现胆汁酸的升高,都是这两个方面的原因。一旦出现胆汁酸的升高,建议孕妇不仅要在产科门诊进行详细的产前检查,还要到专业的肝病医生那里进行肝功能甚至抗线粒体抗体的检测。

医学视频 2020-08-05
孕妇总胆汁酸高的原因

上嘴唇发麻是什么原因

患者口唇发麻,如果左右不对称,考虑是更高位处的神经问题。如果是剥洋葱样的改变,考虑是三叉神经脊束核的问题。如果按眼支、动眼神经支来区分,考虑是某一支的病变。三叉神经在不同部位损伤会造成不同面部的感觉缺损,一定要到医院就诊,明确具体的受损部位,口周发麻可以出现一过性。

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上嘴唇发麻是什么原因

早期肝肿瘤有什么症状

肝脏位于右上腹部,早期的肝肿瘤一般都是病变的结节小于三厘米且是单个结节。对于大部分病人来说是没有症状的。一般都是通过医学影像学检查,比方说腹部超声和腹部的ct检查,才进行了早期的诊断。对于有慢性肝病基础的病人,随访AFP和影像学的检查,对于发现早期肝肿瘤是非常重要的,即使这些病人没有临床表现。

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早期肝肿瘤有什么症状

自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎是自身免疫反应介导的肝脏的慢性进行性炎症反应。在临床上表现为转氨酶的升高、血沉的加快和高丙种球蛋白血症。自身免疫性肝炎最多见的是女性患者,和男性的比例可以达到4~9:1。最主要的治疗就是激素和免疫抑制剂。

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自身免疫性肝炎

总胆汁酸高是怎么回事什么引起的

结合胆汁酸非结合胆汁酸都把叫做初级胆汁酸。初级胆汁酸进入肠道,通过细菌的作用成为次级胆汁酸,然后对肠道的蛋白质和脂肪进行消化和吸收作用。胆汁酸的升高,一方面是胆固醇升高引起胆汁酸升高。再一方面就是胆道系统发生梗阻,胆汁酸入血引起胆汁酸升高。所以胆汁酸升高和胆固醇升高、胆道梗阻有非常密切的关系。

医学视频 2020-08-05
总胆汁酸高是怎么回事什么引起的