重建完以后肌腱涉及到不同人的愈合的过程,早期不带支具,韧带在新的骨孔里面,会愈合的差、出现松动、松弛,不能完全愈合,甚至有的从骨孔里面脱出来、掉出来,所以韧带重建完以后要用支具保护一段时间。
韧带重建不带支具会导致韧带重建的失败,通俗点就是韧带松了,韧带重建就类似于从其他地方移一棵树到另一个地方,移到另一个地方树要成活树根必须扎到新移的土壤里面。韧带重建也是从其他地方取下肌腱来然后移植到新两个骨的断端之间,是类似的。
重建完以后肌腱涉及到不同人的愈合的过程,早期不带支具,韧带在新的骨孔里面,会愈合的差、出现松动、松弛,不能完全愈合,甚至有的从骨孔里面脱出来、掉出来,所以韧带重建完以后要用支具保护一段时间。
韧带重建不带支具会导致韧带重建的失败,通俗点就是韧带松了,韧带重建就类似于从其他地方移一棵树到另一个地方,移到另一个地方树要成活树根必须扎到新移的土壤里面。韧带重建也是从其他地方取下肌腱来然后移植到新两个骨的断端之间,是类似的。
如果妇女出现阴道的异味,就要考虑到是妇科疾病引起的:第一,最常见的是阴道炎和宫颈炎。第二,宫颈有炎症,分泌物也会增多,在合并感染时也会有异味。第三,子宫内膜癌、宫颈癌时合并感染,就会出现异味加上排液。第四,有盆腔炎性疾病。需要到正规的医院去做检查,进一步明确原因,来给予相应的治疗。
甲型肝炎抗体阴性是没有感染过甲型肝炎病毒。临床检测甲型肝炎病毒抗体的种类包括IGM抗体、IGG抗体,IGM抗体出现的比较早,在病毒感染人体两周左右出现,四周左右达到最高值,然后滴度会逐渐的下降,半年左右会转为阴性。临床使用甲肝抗体IGM作为指标来诊断急性甲肝。
食管的良性肿瘤或恶性肿瘤早期症状不明显。恶性肿瘤长大时会出现进食的哽咽感,首先是固体食物哽咽,其次会出现半流食,进水都会出现哽咽感、呛咳。有些患者肿瘤长的比较大时会出现糜烂的情况,出现消化道的出血,导致黑便、呕血。有些患者转移到肺上,出现咳嗽、咳血、呼吸困难、胸憋气短等情况。
作为身边人或者家属首先要对心梗有判断,首先让患者不要动,如果有药物,在血压允许的情况之下要给患者含服,同时让患者保持清醒。帮患者呼叫120,呼叫120的过程要跟医生叙述清楚病人发作的整个过程和目前的血压心率情况。
抽动症和多动症是两种不同的疾病。抽动症是以运动性抽动和发声性抽动为主要表现的神经心理疾患,主要表现为孩子眨眼、吸鼻子、弩嘴、耸肩、摇头、甩胳膊等运动性抽动,以及清嗓子、发声、学一些怪声等发声性的抽动。而多动症是另一种疾患。多动症的核心症状主要是注意力不集中、多动和冲动。
barrett食管存在癌变的风险,癌变的几率是正常人的10~20倍。如果barrett食管的患者有过多的症状,及时进行抑酸剂的治疗,比如质子泵抑制剂。同时辅助胃动力药物,以及防反流治疗。部分患者经过规范的抗反流治疗是可以逆转的,逆转以后就没有癌变的风险。
嘴突然有点歪,一些患者有可能是中风。患者会同时出现鼓腮漏气、不能吹口哨、进食时食物残留在牙齿之间。同时要观察患者有没有额纹变浅,如果没有,考虑是中风;如果有,考虑是面神经麻痹。脑血管疾病称为中风,患者除了嘴有点歪,还会有其他的症状。比如同侧或对侧偏侧肢体瘫痪;肢体无力;持筷不稳;不能独立行走。
脂肪肝患者若要就诊,可以挂消化内科;胆结石患者挂普通外科或者是肝胆外科。脂肪肝是指肝中的脂类超过肝重的5%,或者是在光学显微镜下检查时含有脂滴的肝细胞超过5%。脂肪肝的治疗方法主要是针对病因,没有特异性药物。胆结石通常指胆囊结石,是发生在胆囊的结石,以手术治疗为主。
第一,生理性韧带松弛没有特效药,只能做一些肌肉力量的训练,增加其稳定性。第二,病理性原因,比如韧带上出现瘤子或病变、韧带上出现囊肿,需要把病变去除。第三,韧带损伤如果是轻度的韧带松弛,可以通过肌肉力量训练代偿松弛。如果韧带非常松弛,需要手术治疗。如果是没有弹性的韧带,可能需要重建韧带。
核磁是观察韧带很好的手段。如果怀疑韧带断裂,并且需要用核磁观察,首先核磁要沿着韧带的走向扫描。扫描以后将韧带的全层成像,就可以明显的看到韧带断裂的地方。正常韧带在核磁的T1像、T2像都显示的是黑色的低信号。如果韧带断裂,连续的黑色区域出现白色的断端区域,称之为高信号区,可以明显的判断韧带是否断裂。
大部分不是,不必太担心,要看大便和血是什么状态:第一,大便滴血或者手指上有血,或者便的时候有疼痛、既往有痔疮,大部分是痔疮、肛裂引起的,也有部分是息肉表面糜烂、破溃引起的。第二,溃疡性结肠炎。第三,因为进食不合理出现急性的肠道感染,尤其细菌性痢疾。第四,直肠癌。
幽门梗阻临床表现最多见的就是恶心、呕吐,吐出来的有宿食味,还有不消化的食物残渣。如果患者长期的溃疡一直存在,溃疡面出现糜烂、潴留时,可以合并有消化道出血,就需要积极去进行相关的处理。胃肠减压是最常用的措施,可以做CT、X线拍片来了解梗阻的程度,内科缓解不了的需要外科大夫做手术。
三碘甲状腺原氨酸简称叫T3,一般情况下正常人甲状腺激素是平衡的,T3、T4、游离T3、游离T4基本上处在一个要么都正常要么都偏高或者偏低。如果病人单一的T3低,比如游离T4还有促甲状腺激素都正常, T3低往往叫低T3综合征。低T3综合征往是全身疾病引起来的,尤其是病情比较重的时候会造成指标的降低。
脑垂体异常就是垂体功能过高、过低都会有。功能高的情况很多,譬如肾脏激素过多的病人就会出现肢端肥大症、巨人症;促肾上腺激素水平高的病人可出现库欣病,有满月脸、水牛背、高血压、紫纹等表现;还有垂体性的甲亢。垂体功能减退出现促性腺功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等。
幽门螺杆菌感染是可以怀孕的,不必过于担心。但是发现以后一定要积极的去根除、治疗,从而减少对胃黏膜造成的损伤,将来得癌、致癌的机会就相对减少。如果要进行怀孕、备孕,要跟诊治大夫说清楚,暂时不需要做根除。如果在吃药的过程中无意中发现怀孕,一定要跟大夫说清楚,以后再进行根除治疗也是可以的。
先兆流产的原因很多,根据原因来保胎治疗。第一黄体功能不好,要给黄体酮来治疗。第二有其它的病,要检查甲状腺功能,根据情况决定是不是适合再次怀孕或者适不适合继续怀孕的问题。第三孕妇本身是有免疫性的疾病,根据病情控制的满意程度、稳定程度来决定是否能够继续怀孕。第四是因为感染。
细菌阴道炎是厌氧菌感染,治疗上要针对厌氧菌来治疗。对厌氧菌有效的就是甲硝唑、替硝唑、克林霉素。甲硝唑如果是没有怀孕的正常的妇女和女性的人可以口服,如果是孕妇,现在临床上孕妇口服甲硝唑还是外用甲硝唑治疗存在争议,目前主张的是外用药用甲硝唑凝胶或者是克林霉素的软膏来治疗。
还是从以下方面:第一,锻炼肌力,就是下肢肌肉力量。第二,要锻炼活动度。关节活动度不好,走路速度会明显受影响。第三,要训练下肢的平衡性,医学上叫本体感觉。平衡性好以后,走路时才不容易再次发生扭脚、损伤。往往要看X线片,X线片显示骨折已经愈合,患者负重没有不舒服,就能走了。
骨折取钢板以后,罩壳稳定以后,患肢就可以活动,比如下肢就可以负重。但是不要做剧烈运动,要到半年以后才能做剧烈运动。取完内固定以后,骨折区里钢板有硬的遮挡作用,就是骨折区在钢板保护下,骨折端力气、强度差一些。随着人体应力增加,强度才有逐渐恢复的过程,需要半年左右。
主要有两个方面决定:一个就是首先治疗要正确,一个是康复要跟上,缺一不可。治疗方面,踝骨骨折移位比较大的需要手术治疗,否则畸形愈合会影响后期的康复。另外,往往需要石膏外固定、制动。踝部受伤或者手术之后踝关节僵硬、活动度丢失,恢复也不好。所以在治疗完以后,康复锻炼很关键,建议在正规的康复师指导下锻炼。