慢性咳嗽的病因有哪些

刘鹏
刘鹏 副主任医师 急诊科
山西省中医院
三甲

持续咳嗽时间大于等于八周以上,X线胸片无明显肺疾病证据的咳嗽,称为慢性咳嗽。患者咳嗽的病因分为以下五点:

第一:鼻、咽、喉疾患引起的咳嗽,鼻部疾病引起分泌物,倒流鼻后和咽喉等部位直接或间接刺激咳嗽感受器,导致以咳嗽为主的综合征,被称为上气道咳嗽综合征,特点是发作性或持续性咳嗽,以白天咳嗽为主,入睡后较少咳嗽,鼻后滴流或咽后壁黏液附着感,有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史,检查发现咽后壁有黏液附着鹅卵石样观,普通感冒是人类常见的疾病,故鼻后滴流综合征,是引起咳嗽最常见的原因之一。第二:胃食管反流性咳嗽,胃酸和胃内容物反流进入食管,导致咳嗽为突出的临床表现,属于胃食管反流病特殊的类型。第三:哮喘引起的咳嗽,咳嗽超过两个月,应该考虑变异性哮喘的可能是特殊类型的哮喘。咳嗽是最主要的临床表现,并没有明显的喘息、气促等症状还有体征,但有气道的高反应性,诊断标准是慢性咳嗽。夜间刺激性咳嗽用支气管激发试验阳性呼气峰流速,昼夜变异率大于20%,用支气管扩张剂后治疗有效,排除其原因引起的慢性咳嗽。第四:嗜酸性粒细胞性支气管炎引起的咳嗽。第五:变异性咳嗽。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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长期严重失眠如何治疗方法

造成慢性失眠的原因有很多种:第一,心理因素、躯体因素比如身体其他疾病或者是自身的性格都可以造成失眠。第二,身体的其他不适,比如有高血压、糖尿病、骨关节病,也可以造成失眠。第三,药物的使用不当也可以造成情绪的改变和失眠。第四,对于安眠药使用的不科学,也可能是造成慢性失眠的主要原因。

医学视频 2020-10-31
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胃窦片状糜烂是胃癌么

糜烂性胃炎不一定是肿瘤。首先要看胃镜下的大体观,在直视情况下有什么大体改变。糜烂会有大便出血、局部糜烂,糜烂性胃炎部分存在癌变的可能性,建议取一点活检组织,根据病理结果才能判定到底是不是胃癌。出现糜烂不必紧张,通过治疗也会有好转,糜烂不一定是肿瘤。

医学视频 2020-07-30
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怎样预防食道癌和胃癌

预防需要从发病机理方面考虑:要少吃温度高、熏烤、盐类腌制的食品。吸烟也是的相关因素,需要戒烟。上消化道肿瘤可能的发病机理:环境差异,国家东南沿海疾病好发;前期的饮食习惯,包括烧烤类、腌制品可能含有亚硝酸盐制剂是比较多致病因素;慢性胃疾病有可能引发胃癌;遗传因素也有一定的关系。

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萎缩性胃炎主要表现在腺体减少、黏膜萎缩,萎缩性胃炎可能会导致癌变,判定是否有癌变的可能需要靠胃镜加活检,主要由病理结果来决定。如果发现萎缩性胃炎,第一次取活检没有发现癌变,需要正规治疗。治疗一段时间后建议再次复查,根据复查结果判定是好转还是继续发生癌变。

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低通气综合征

低通气综合征是比较大的概念,就是在呼吸的过程当中出现了呼吸不足的现象。主要发生在儿童,表现为潮气量的下降,临床当中通常用分钟通气量来表示。病人出现通气量的下降、呼吸不足、二氧化碳分压超过45毫米汞柱,就可以称之为低通气。低通气除了在儿童身上发生以外,还会在肥胖的人发生,叫肥胖低通气综合征。

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长期胃胀是不是胃癌

胃胀即上腹部饱胀,很多情况下会出现腹胀,胃胀大部分是生理的可能性大一点。所以绝对不能长期感觉胃胀不舒服就是说判定是胃癌,是绝对不科学的。胃癌有时候会出现一点的腹痛,早期的可能症状不明显,有部分人会以腹痛为主包括恶心呕吐及压痛、反跳痛,这些是比较明显的。

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戒酒以后,有些人由于长期的饮酒,会对酒精产生依赖,包括心理的依赖和躯体的依赖。心理的依赖是由于突然戒酒以后,会出现烦躁、胸闷、气短甚至感觉疲乏无力、对周围事情没有兴趣。躯体依赖就会出现心慌或者血压的波动或者是出现呼吸困难以及腹泻等一系列的临床表现。

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除了腰椎间盘突出的急性阶段,是可以进行跑步锻炼的。但是跑步之前一定要先热身,要做相关的准备工作,不建议快跑及跑步的距离过大,一般3000米、4000米以内,症状、疼痛不加重为前提。通过自己来衡量的措施,进行准确的衡量,就会找到安全的运动量。

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睡眠过程中呼吸困难出现憋醒,首先要了解病人是否有睡眠打鼾、呼吸暂停的现象。当呼吸暂停过于频繁或呼吸暂停的时间过于长,病人就可能在睡眠中出现憋醒,感到呼吸困难或者憋气的现象。另外一种情况是病人本身有呼吸系统疾病,比如夜间发生了支气管哮喘或者心功能衰竭,都可能会出现憋气的现象。

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胃息肉活检发现是胃癌

息肉病理活检发现有问题,一定要尽早去医院,按照胃癌来根治,积极进行治疗,胃癌的生存率还是很高,5年生存率可以达到90%以上。提高治愈率的方法就是早发现、早治疗。息肉本身就是癌前病变的存在方式,如果发现息肉,首先要切除息肉,切除息肉常规要做病理检查。

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起搏器心率是固定的吗

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做ct肺部有黑点是怎么回事

肺部ct检查是一个间接的影像学检查,可发现在某一断面中的肺部结构。如果断面发生在支气管上,支气管断面会形成一个点状结构,如果扫描到结节样结构,就会出现结节样表现。结节的表现和实际意义要看结节发生的位置、密度、大小以及跟其他组织之间的关系,更重要是要结合病人的临床表现、临床症状来判断结节的实际意义。

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如果油烫伤只是损伤了表皮或真皮的浅层,经过换药半个月之内愈合,留疤的可能性就比较小。如果烫伤的层次达到了真皮的深层,创面经过换药半个月也不能愈合,经过一个月的换药后创面愈合,留疤的可能性较大。如果油温很高,接触皮肤的时间又长,导致表皮和真皮全层都损伤了以后,通过手术植皮来治疗以后会留有一定的疤痕。

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一下子戒烟对身体好吗

由于病人长期吸烟,产生了对烟草的依赖,会出现尼古丁的戒断症状。因此觉得戒烟以后会出现各种不适,包括头昏、头晕、精神烦躁、焦虑,甚至是出现睡眠困难等一系列的临床表现。但作为医生建议还是尽快戒烟、尽早戒烟、彻底戒烟。具体的情况,需要通过一些行为方面的指导,包括配合戒烟药,来帮助把烟成功戒掉。

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快速动眼期睡眠障碍

快速动眼期的睡眠障碍是睡眠障碍当中的一种类型,这种睡眠障碍发生在快速动眼期。快速动眼睡眠障碍是在快速动眼睡眠期出现了一些异常的现象,比如病人出现了多梦、说梦话,或出现一些激烈的语言,或伴随一些激烈的行为动作,都说明病人出现了快速动眼睡眠障碍。

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做噩梦是怎么回事

如果梦境当中伴有恐惧、紧张,愤怒、悲伤等情节,就可能会形成一种心理上的负面影响,就是形成了所谓的噩梦的现象。噩梦的发生跟很多因素有关系,比如说跟躯体的疾病、心理因素、社会环境、生活习惯如饮酒、服药也会有关系,具体情况需要进行具体分析。

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什么是刺激性干咳症状

咳嗽是生活当中常见的现象。咳嗽动作是呼吸系统的自我保护的动作。咳嗽的发生可以在生理情况下也可以在病理情况下,如果咳嗽反复连续的发生并成刺激性的咳嗽,而且在咳嗽的时候痰量并不多或者是无痰,就叫做刺激性的干咳。

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做肺功能检查能吃饭吗

通常的肺功能检查可以吃饭,通过肺功能检查可以了解肺部的呼吸情况、呼吸功能。但是如果在检查前吃的过饱,可能会影响做肺功能检查时侯的一些动作。需要强调的是有些检查在开始前应该注意停止服用会影响检查的药物,具体哪些检查需要配合停药,需要询问检查的医生。

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腰椎间盘突出腰痛吃什么药效果好

腰部椎间盘突出以后,疼痛比较重的,首选NAIDs类非甾体类抗炎药,在药店能买得到;其次营养神经的药、肌松的药,以及中成药中疏经活血、强筋健骨、通力关节的也可以用。更长时期的治疗并非全靠药物,要保持良好的生活习惯,加强腰部肌肉的锻炼,注意保暖,才能彻底的治愈和预防复发。

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