当病人感觉到脾大的时候,需要做检查来确定情况,通常有以下三个方法。第一,用腹部的B超来量一下脾脏的长径和厚度,正常的脾是9-11公分长,厚度是4个厘米之下,如果大于这两个值,即长度超过11公分或者厚度大于4厘米,都判断为脾大。
第二,还可以用CT的方法,做腹部的CT时如果脾脏大于5个肋单元,也可以判断为脾大。
第三,核磁共振检查也可以。
目前三种方法里面最常用的就是B超,而且也没有损伤性,价格也比较便宜。
当病人感觉到脾大的时候,需要做检查来确定情况,通常有以下三个方法。第一,用腹部的B超来量一下脾脏的长径和厚度,正常的脾是9-11公分长,厚度是4个厘米之下,如果大于这两个值,即长度超过11公分或者厚度大于4厘米,都判断为脾大。
第二,还可以用CT的方法,做腹部的CT时如果脾脏大于5个肋单元,也可以判断为脾大。
第三,核磁共振检查也可以。
目前三种方法里面最常用的就是B超,而且也没有损伤性,价格也比较便宜。
重症肌无力是累及到神经肌肉接头的自身免疫性疾病,重症肌无力是不能完全治愈的,但可以通过治疗使患者的症状得到基本控制,恢复正常的生活状态。主要的治疗方法包括药物和手术治疗。药物治疗包括胆碱脂酶的抑制剂、激素、免疫抑制剂。当有胸腺瘤或胸腺增生的时可以考虑胸腺切除手术。
治疗必须要经过专业的医生以及明确诊断,包括保守治疗比如理疗或者口服一些消炎镇痛的药物,对于神经性的疼痛可能要口服一些抑制神经放电的药物来进行镇痛,对于保守治疗效果不好的患者,比如腰椎间盘突出症压迫股神经,可能需要通过手术来进行处理。
如果是发生在类风湿关节炎或者是其他的关节炎,在上部可以用外治的方法,最好的办法就是拔火罐和贴膏药。拔火罐主要是以背部为主,背部是膀胱经所主的部位,中医上是主表的。在这个部位拔火罐、贴膏药,会促进风、寒、湿向外的排泄,加强风、寒、湿的驱邪的作用。
作为一种微创治疗手段,肺癌消融手术治疗主要的缺陷在于部分肺癌不适合做消融治疗,即肺癌消融治疗具有严格的禁忌症。另外肺癌消融术后还会有并发症的出现,甚至是严重并发症的出现,一般的并发症对于肺癌患者而言创伤不大,严重的并发症需要进行治疗。
对于类风湿关节的诊断在最近几年得到很大的提高,如果出现了类风湿关节炎的患者,出现了双手肘的关节的肿胀、疼痛以及晨僵的症状,一定要检测免疫检查。比如像免疫球蛋白、类风湿因子、C3、C4、免疫球蛋白的成分,再加上抗CCP抗体、抗ANA抗体,可以帮助确诊类风湿关节炎。
血清阴性的类风湿关节炎因为症状类似于类风湿关节炎,但类风湿因子经常是阴性的,在诊断上会造成一定的困难。根据临床的经验和治疗的情况,可以诊断为是血清阴性的类风湿关节炎。一方面要根据症状做简单的处理,先吃消炎止疼药加简单的免疫抑制剂。如果症状得到缓解,对药物的反应也比较好,可以佐证属于类风湿关节炎。
手术后拆线说明伤口已经基本愈合,所以拆线后伤口裂开是不正常的。可能有以下几个原因,第一个是提前拆线。第二是缺乏营养。第三是伤口擦伤。第四是伤口的感染。伤口裂开后最好到当时手术的医院进行进一步的诊疗,切莫自行处置造成再次感染。
血沉高在生理的条件下也可以出现,比如像妊娠期、生理期,女性的月经期也能出现血沉的增高,不是特异性的指标。比如有感冒的症状或者免疫力比较低,也能出现血沉比较高的情况。血沉高在风湿病中是很常见的,和风湿性疾病的活动性有很大的关系。要把症状控制在非常好的范围之内,再参考血沉的指标来进行下一步的治疗。
重症肌无力应该挂神经内科。有些不甚了解的患者认为神经内科只看脑部的疾病。但其实神经内科涵盖了整个中枢神经系统和周围神经系统。除了脑部疾病还包括脊髓上的病变、周围神经的病变、周围神经肌肉接头的病变,甚至包括肌肉病变都是归神经内科来诊疗。
轻微的冠心病是指稳定性冠心病,如劳力性的心绞痛是指患者在静息状态下并没有心绞痛发作,往往在活动后或者是劳作后才发生心绞痛发作的症状。休息后或者是含服硝酸甘油后症状往往可在5分钟之内逐渐缓解,这种冠心病称为轻微的冠心病。轻微冠心病是指冠脉狭窄程度在50%~75%之间。
冠状动脉粥样硬化性心脏病目前金标准的检查方法为冠脉造影。如果管腔直径的狭窄大于70%以上,就会严重的影响供血。除此之外,可以确诊冠心病的检查还有冠脉CT。如果患者目前的冠脉血管钙化非常严重或者患者反复发作心律失常,冠脉CT准确性就会受到比较严重的影响。还可以结合心电图的检查,但不能作为确诊的方式。
一般的人只要不感染梅毒就是阴性,梅毒抗体没有多少。如果感染了梅毒就非常麻烦,即使经过正规的医院、正规的驱梅治疗完全痊愈,但是抗体是终身阳性的。比如感染新冠肺炎病毒,体内就会有新冠病毒的抗体,得了肝炎后会产生特异性的抗体。所以说抗体阴性才是正常的,说明没有感染过致病微生物。
慢性阻塞性肺疾病到了晚期,是需要长期服用药物的,如支气管扩张剂、糖皮质激素、去痰、镇咳的药物、抗氧化剂和抗感染治疗。其他的治疗包括:非药物治疗、康复治疗、心理调适,对于有呼吸衰竭者,建议长期氧疗。慢阻肺患者要清淡饮食,忌食辛辣、刺激还有发性的食物。平时可以多吃补肺、补肾的药,有利于患者的病情。
术后肺不张是术后常见的比较轻微的并发症之一。术后疼痛引起的肺不张治疗的有效方案是督促患者自主活动、自主咳嗽,痰咳出来之后肺不张就改善了。但是如果患者不能进行有效的咳嗽就需要通过医疗干预,即进行气管镜下吸痰,把痰吸出来之后肺不张就会改善。
第一,离子通道疾病可使心脏的电活动出现异常,久之可能会形成多种心律失常,包括房颤心律。第二,左房和肺静脉间产生异常的折返通道,可导致异常电活动,引起房颤心律的发生。第三,各种原因导致的左房增大可能形成房颤心律。第四,瓣膜病可导致房颤心律的发作。若出现房颤心律,要在医生指导下口服抗心律失常药和抗凝药。
中耳炎可以治疗彻底。中耳炎最常见的有三种:第一个是非化脓性感染的分泌性中耳炎,经过保守治疗或者手术治疗基本可以痊愈;第二个是急性化脓性的中耳炎,经过药物治疗大多数都可以恢复正常;第三个是慢性化脓性中耳炎,在积极控制感染的同时,可以对患者进行一个手术治疗。
瘢痕的成熟过程比较缓慢,通常要经历6~24个月,少数病例甚至有3~4年或者更长时间,瘢痕成熟后部分患者伤后数10年仍有瘢痕表面充血但色泽比较深,突出的厚度维持原状,未见减退,就需要手术来进一步矫正了。瘢痕增生一般1年左右达到高峰,进入成熟期。
某些类型的外伤伤口容易有破伤风杆菌的寄居。破伤风梭菌寄生后会产生强烈的外毒素,主要侵犯脊髓和脑干运动神经,使人体出现强直性痉挛和阵发性痉挛等症状。病情严重者可能会出现持续的呼吸肌或者膈肌痉挛造成的呼吸停止甚至死亡。较浅的擦伤及时到医院的就诊,进行彻底的清创处理,一般不用打破伤风。
蒸汽烫伤后应立即将烫伤部位用清洁的流动冷水轻轻的冲洗或者浸泡,对于疼痛明显的患者,可以将伤处持续的浸泡在冷水中10~30分钟。如果过后起了水泡,水泡较大需要及时去医院在无菌的条件下将水泡中的水抽出,或者是将水泡剪破。肢体烧伤后要局部制动,抬高患肢,有利于消肿和创面愈合。
总是头晕、恶心、犯困往往是由于休息不好、过度的紧张劳累或者压力过大所造成的。有些患者合并有明显的植物神经功能紊乱或者神经衰弱,还有些患者合并有焦虑抑郁等,都可以引起患者出现恶心、头昏、睡眠不好等情况。如果患者头晕头痛比较明显,想瞌睡,应该到医院完善头颅的磁共振及脑血管的筛查。