理论上膀胱癌可以转移到身体的任何地方。最常见的转移是膀胱癌通过淋巴道转移,也就是膀胱周围盆腔的淋巴结的转移;如果进入血液通道,有血路转移,就可以随着血液转移到身体的任何组织和器官,比如转移到肺、骨、肝、肾上腺等部位。转移的部位主要是根据影像学检查来确定,根据膀胱癌的明确病理诊断。如果影像学发现占位性病变,往往是发生转移了。
但是有时也有模棱两可的情况,比如只有一个肺部病灶,不能确定是不是肺原发的肿瘤。这时需要进行进一步的穿刺活检,用病理来确定诊断。
理论上膀胱癌可以转移到身体的任何地方。最常见的转移是膀胱癌通过淋巴道转移,也就是膀胱周围盆腔的淋巴结的转移;如果进入血液通道,有血路转移,就可以随着血液转移到身体的任何组织和器官,比如转移到肺、骨、肝、肾上腺等部位。转移的部位主要是根据影像学检查来确定,根据膀胱癌的明确病理诊断。如果影像学发现占位性病变,往往是发生转移了。
但是有时也有模棱两可的情况,比如只有一个肺部病灶,不能确定是不是肺原发的肿瘤。这时需要进行进一步的穿刺活检,用病理来确定诊断。
房颤的治疗包括药物治疗和手术治疗,手术治疗包括射频消融手术。任何的心脏介入手术都有一定的风险。在房颤射频消融手术的过程中,有可能出现导丝导管的打折、折断、感染,也可能出现穿刺部位的渗血、形成血肿。在射频消融手术过程中,不恰当的操作还有可能形成心包、心脏的穿孔,导致急性心包填塞,严重者将危及生命。
卵圆孔未闭是我国最常见的先天性心脏结构异常。胎儿在子宫里的时候,左右心房间的卵圆孔是开放的。胎儿出生之后,卵圆孔会闭合,如果到三岁仍没有闭合,即卵圆孔未闭。绝大部分卵圆孔未闭不需要干预,部分患者因卵圆孔未闭导致偏头疼甚至脑梗,则要进行封堵手术,手术费用在三万元到三万五千元之间。
肝火旺盛的失眠,大多数脾气比较急,首先建议大家舒缓情绪,可以睡前用热水泡脚、按摩足心,有助于清泻肝火。其次肝火旺盛的人脾气比较急,很有可能血压会偏高,或者感觉脸发红等等,应该好好的控制血压,坚持服用降压药物。肝火旺盛出现失眠的情况,除了药物治疗之外,还可以按摩辅助治疗,但是控制情绪才是最主要的。
当心脏在生长、发育和融合的过程中,第一房间隔和第二房间隔未能完全融合。如果遗留了异常的通道,就称之为房间隔缺损。而第一房间隔和第二房间隔之间如果遗留异常的空隙、裂隙,就称之为卵圆孔未闭。因此房间隔缺损是房间隔的缺失,而卵圆孔未闭是第一房间隔和第二房间隔之间的异常裂隙,发病机制是不同的。
肝硬化是指乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎以及药物引起的长期发展的一个终末性结果,肝硬化腹水是肝硬化的失代偿期或者叫终末期、晚期肝硬化的一种症状。治疗时首先是根据生化学检查判断白蛋白的水平,如果白蛋白特别低,建议补充白蛋白。如果腹水比较严重且腹胀比较明显,可以采用一些利尿药治疗。
乳房下垂的整形要分两种情况,一种是乳房又大又垂,一种是乳房不大只是下垂。前者在临床上占了大多数,乳房肥大伴下垂要做的是乳房缩小上提的手术,切除一定量的乳腺组织来减少重量,同时要做乳腺的塑形和上提。后者乳房相对比较小,是产后乳房的萎缩和下垂,这种情况可以通过单纯的切除皮肤乳腺塑形,进行上提的手术。
心脏病包括很多疾病,而冠心病是心脏疾病中最常见的类型。除了冠心病,心脏病还包括高血压性心脏病、心律失常、心肌病、瓣膜病等。冠心病是指冠状动脉受到动脉粥样硬化的影响,导致冠状动脉出现严重狭窄甚至闭塞。冠心病患者需要严格控制血压、血糖和血脂,防止动脉粥样硬化发展。
自愈的可能性不大,会转化为慢性淋病,更迁延不愈。可以导致很多后续的并发症比如尿道狭窄、逆行感染等等。男性淋病是需要就医的,因为尿频、尿痛、尿道口流脓的症状非常明显,患者自身的不适感很强烈。所以急性淋病还是建议尽早的去治疗,因为治疗还是比较有效的,用青霉素跟头孢类抗生素效果都非常好。
隆胸是一个很小的手术,但依然有一些风险,没有任何绝对安全的手术,包括隆胸。有很多相关的并发症或者后遗症是所有的手术都带有的,比如感染、伤口裂开、瘢痕的增生等等,隆胸以后假体所特有的后遗症包括两侧的假体移位、包膜挛缩以及出血和感染等等。出现意外或者后遗症的机会相对比较小,大多数情况手术效果比较理想。
黄斑前膜是指由于各种原因造成眼内的某些细胞在黄斑区聚集增殖,形成纤维增殖膜。黄斑前膜手术主要是针对有进行性的视力下降,或者是有明显的视物变形的患者。手术治疗的益处主要是通过剥除黄斑前膜,有望得到提高视力,改善视功能的效果。但由于黄斑区是视功能最敏锐的区域,所以黄斑前膜的手术治疗不一定会得到预期效果。
月经是每个女性都避不开的一件事情,月经期是可以针灸的。当痛经出现了,针灸还是治疗痛经的非常好的手段,因此月经期间可以继续扎针。在扎针时应该告诉医生基本情况,针灸大夫会根据情况相应的在穴位上或手法上进行调整,从而继续之前的治疗。不管之前扎针是因为腰腿疼、消化不良还是失眠,都是可以继续治的。
最常见的是窦性心动过缓,生理性的是不需要特殊去进行治疗的,病理性的可以用药物去提升心率。但是如果用了药之后对心率提升的效果不好,就需要借助于人工心脏起搏器。以各种类型的传导阻滞的形式出现的心动过缓,如果需要紧急用药,选择的是异丙肾上腺素,药物无效也是需要人工心脏起搏器去进行救治的。
如果怀疑是心肌炎,可以做下面的检查:第一,要结合患者的症状和体征。第二,进一步可以做心电图,心肌炎的患者最常见的心律失常就是室性早搏以及传导阻滞。第三,另外可以做胸部X光片的检查。第四,心肌炎的患者是可以做心脏彩超的。第五,想要确诊心肌炎是可以去做实验室的检查的,所以一定是全方位的诊断。
心脏早搏的症状是因人而异的,有些人的表现很轻微,仅仅是乏力和心悸。还有些人的描述特别形象,类似于漏跳了一次。同时早搏的表现还要看发生的频繁程度,比如频发的早搏和偶发的早搏临床表现都是不一样的。频发早搏的临床表现相对比较明显,主要是明显的心悸、头晕,严重时诱发心绞痛,会出现气短、类似于心衰的表现。
早搏可以分为生理性和器质性这样两种原因,生理性就和植物神经功能紊乱有一定的关系,器质性可以发生于任何心脏的疾患。还有药物和食物的影响像咖啡、茶等等,都会导致早搏的发生。另外就是发生电解质紊乱的,最常见的就是低钾血症,长期服用利尿剂或者是有胃肠道的问题都会诱发早搏的发生。
因为这种感染的治疗可能合并对胎儿的影响,所以如果真的出现急性的感染:第一,建议患者暂时不要母乳,做特殊的敏感药物的抗生素的选择,等药物半衰期以后再提倡母乳治疗。第二,要多饮水,合并中医中药的方法来进行治疗。对于产后的尿路感染,实际上也是女性特殊的尿路感染。
如果动脉导管未闭,就要评估进行手术干预。目前动脉导管未闭有两种手术方式:第一种方式是通过外科手术进行结扎,第二种手术方式是通过微创介入封堵技术,将封堵器送达到动脉导管未闭的部分,从而达到临床治愈的目的。两种手术目前的效果都很好,不会有很严重的并发症出现,效果都非常的理想。
特发性或者原发性血小板减少性紫癜在临床上其实都是一回事,只是叫法不一样,实际上是同一个英文单词可能翻译的不一样,所以说叫特发或者原发,实际互相是相等的,临床上两者都可以,但是现在教科书、学术会议都不叫特发,而叫原发性血小板减少性紫癜。
如果出现异位心律心房颤动,会导致左心房和左心耳出现血栓。如果没有及时的进行药物治疗以及抗凝治疗的干预,就会导致血栓脱落到左心室。左心室射血时,将血栓泵到主动脉及其分支,有可能泵入脑血管造成急性脑梗死,大面积脑梗死会危及生命。到了下肢动脉会造成下肢的缺血,到达肠系膜动脉会造成肠坏死。
乙型肝炎早期肝硬化在临床上的症状一般比较轻微,好多人是没有任何症状的。有的人会出现乏力、厌食、轻微腹胀、腹泻、肝区不舒服等症状。如果没有肝脏活检很难判断早期肝硬化。所以通过症状来判断肝硬化甚至通过影像学都是参考。它的金标准是肝脏穿刺,通过肝脏组织学检查可以诊断或者是确诊。