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心动过缓的治疗方法

高奋医生
高奋 主任医师 心血管内科
山西医科大学第二医院 三甲
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心动过缓的治疗是根据患者的心动过缓发生的不同的程度或者不同的类型来进行判断的。最常见的是窦性心动过缓,窦性心动过缓也是分为生理性和病理性的。生理性的窦性心动过缓比如运动员心脏等等,是不需要特殊去进行治疗的。如果是病理性的像病态窦房结综合征,可以用药物去提升心率。但是如果患者用了药之后对心率提升的效果不好,就需要借助于人工心脏起搏器。紧急时可以采用临时起搏器,比如心动过缓是可逆的,像继发于心肌炎或者心肌梗死的心动过缓可以用临时起搏器过渡。但是如果在病因消除之后心动过缓依然不能够救治,就需要人工的永久心脏起搏器去植入,来改善病人的症状。

有的心动过缓是以房室传导阻滞或者窦房传导阻滞,就是以各种类型的传导阻滞的形式出现的。如果根据心电图判断了阻滞部位,阻滞部位越低,患者的风险是越大的。比如在束支以下分支的传导阻滞就非常危险,低一位的逸搏心律就不容易起来。如果需要紧急用药,选择的是异丙肾上腺素,药物无效也是需要人工心脏起搏器去进行救治的。

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