由于肌瘤的生长过程当中，没有自己的血供，都是通过外包膜基层的血供来供应，往往会发生变性。当提示子宫肌瘤变性，应该引起足够的注意，需要做病检才能够明确诊断，有可能需要手术，但手术不一定需要切除子宫。怀疑恶性变的，肯定要切除子宫。
变性分为玻璃样变、囊性变，红色变和恶性变，还有钙化。恶性变的可能需要切子宫，其他的良性变性的比如囊性变或者玻璃样变或者钙化的，没有症状的可以观察。但是出现很严重的腹痛、继发感染，最后可能需要手术治疗。还有红色变性指的妊娠期间所发生的在雌孕激素的影响下，子宫肌瘤发生的变性，往往采取药物治疗就可以，也不需要手术治疗。
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