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新生儿视网膜病变治疗

张朝霞医生
张朝霞 主任医师 眼眶及肿瘤科
山西省眼科医院 三甲
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主要有这么几种治疗方案:当发现周边出现新生血管样的改变即增殖性的改变,最早期可以通过打激光的治疗方案。患儿同样也要接受全麻的处理,通过特殊的激光设备进行周边的视网膜无灌注、新生血管等等病变的处理。对于更严重的,不仅仅要通过激光的治疗,激光可能达不到治疗的目的,只有通过手术的治疗方案加以解决。

新生儿视网膜病变是常见于早产儿的一类病变。这些患儿的特点是:第一,早产儿,不足月出生。第二,低体重儿,体重不足三公斤。第三,更重要的是在出生以后有吸氧的病史。这类患儿的视网膜发育是不完全的,在高浓度氧气的促进下,会出现异常的视网膜血管的增殖样的改变。对于这一类患儿,因为患者具有特殊性,病变的治疗的难度主要取决于患者的处理难度。通常上来讲,对于早产儿、低体重、有吸氧史的患儿需要做早期的筛查,筛查过程中患儿是需要全麻的,通过广角的接触性的眼底图像采集系统了解到眼底的情况。

总而言之,新生儿视网膜病变的治疗、诊断的难度,不仅仅是限于诊疗的设备以及病变的严重程度,更重要的是患儿的特殊性,不像成人一样能配合。必须是具有一定的新生儿麻醉能力以及眼底病的诊治能力、新生儿手术能力的医疗机构,才可以对新生儿视网膜病变加以施治。可以早期筛查,一旦发现再寻求救治。

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