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巨细胞性视网膜炎

张朝霞医生
张朝霞 主任医师 眼眶及肿瘤科
山西省眼科医院 三甲
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视网膜炎也是眼底病常见的炎性病变,巨细胞性视网膜炎是一类由巨细胞病毒引起的视网膜炎性改变,也属于葡萄膜炎的一种类型。巨细胞病毒在人体内正常存在,在人体免疫力比较低时才会致病,多见于有自身免疫缺陷的患者,比如艾滋病人、白血病人、其他原因或者再障等原因引起的自身免疫力比较低的患者。

患者眼底会表现为黄白色的渗出,伴随有视网膜血管炎性的改变,甚至出血性的改变,这些渗出性的改变和出血性的改变混杂在一起,对视力的影响非常大。因为黄白色渗出的病灶都是坏死性的病灶,主要威胁不同于由病毒引起的,比如疱疹病毒引起的急性视网膜坏死主要从周边累积开始,逐步的引起视觉中央区的病变。巨细胞性的视网膜炎主要累积的是视网膜的中央区,也是看东西最主要的部位。

临床治疗上首先是对患者免疫力原发性疾病进行改变和救治,比如对于艾滋病的综合治疗,对于眼底病变,局部和全身的抗病毒治疗是首要。如果患有自身免疫性疾病,出现视力的改变,出现葡萄膜炎前后节的炎症的改变,谨记要及时到眼科就诊,得到合理的治疗,这种治疗方案是综合性的治疗方案。

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