儿童的先天性上睑下垂是由于提上睑肌发育不良，或者是动眼神经核发育不全导致的，往往具有一定的家族史和遗传史。当患儿来诊的时候，会询问患者的父母或者是爷爷奶奶、姥姥、姥爷，甚至是姑姑、姨有没有同样的疾病发生，所以有一定的家族史。还有一部分患者是基因突变而导致的，比例大概在70%左右。
先天性上睑下垂，可以单眼发病，也可以双眼发病。对于儿童的先天性上睑下垂，三岁之前不要着急手术，因为提上睑肌功能发育不全，患儿的自主意识没有建立，在手术或者在日后的弱视治疗的配合程度达不到理想的效果，会建议患儿家长在三岁左右带孩子来医院就诊，及早的进行手术治疗，避免严重弱视的发生。
