累积中枢神经系统，会出现严重酮症酸中毒、高渗高血糖状态、低血糖的神智改变、缺血性或出血性脑卒中、脑老化加速、老年性痴呆等；累及周围神经病变，双上肢和下肢会出现感觉异常、后期会出现感觉的丧失、运动神经的受累、手足小肌群萎缩、感觉性共济失调、神经性关节病；累及自主神经病变，预后较差、可导致胃轻瘫、直立性低血压、阳痿、尿失禁、尿潴留、瞳孔反应消失等，严重影响患者的生活质量。
多发神经根病变，常累及腰段导致骨盆近端肌群的软弱萎缩、糖尿病性肌萎缩；同时出现糖尿病的周围神经病变和微血管病变，可以发展为糖尿病足，晚期表现为感染、溃疡、坏疽等导致截肢。
糖尿病神经病变是糖尿病并发症之一，可累及神经系统的任何一部分。应该有效控制血糖、预防神经病变及晚期神经病变症状，早发现、早诊断、早治疗才是治疗糖尿病神经病变晚期的关键。
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