进展期根据侵犯部位的不同,症状也不同。
第一,压迫症状。局限增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性的排尿困难,表现为尿线细、射程短、尿流缓慢,尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽,排尿费力。还有尿频、尿急、夜尿增多,甚至尿失禁。肿瘤若压迫直肠可引起大便困难,或肠梗阻,也可以压迫输精管引起射精缺乏,压迫神经会出现会阴部疼痛,并可向坐骨神经放射。前列腺癌痛,呈慢性的、持续性的、难治性的反复发作,疼痛定位不清晰。
第二,转移症状,前列腺癌主要通过淋巴转移,此外还可以通过血行远行播散,或者是直接扩散,前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神经素引起血尿、血精、阳痿。盆腔淋巴结转移可引起双下肢的水肿。前列腺癌,常易发生骨转移,引起骨疼、病理性骨折。椎体塌陷或者肿瘤直接侵犯引起脊髓压迫症状,也可以侵及骨髓引起贫血或全血象的减少。