降主动脉夹层

宋盛晗
宋盛晗 副主任医师 血管外科
首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲

主动脉分几部分,一个是从心脏发出到主动脉三大分支叫升主动脉,然后越过左锁骨下动脉三大分支以后,到胸腔这个部位叫降主动脉。降主动脉夹层是夹层发病率最高的一部分,血液通过以后有一个急性的拐弯,可以把降主动脉内膜直接撕开,然后往下走,所以叫降主动脉夹层,当然对应的还有腹主动脉夹层。所以原理就是把内膜撕开以后,血液通过破裂的内膜,直接冲击到薄薄的外膜,在胸腔里面。这样非常危险,随时有破裂的风险,一旦破裂,病人几乎没有任何活下来的可能性。

如果发现降主动脉夹层以后,应该积极采取治疗措施,心外科可以采取开胸换人工血管,血管外科可以采取微创的覆膜支架腔内隔绝术,来解决降主动脉夹层的问题。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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针对于血液的高凝状态,可以采用小剂量、多频次的口服抗凝药,把血液高凝改成低凝的状态。。针对血液流速的减慢可以提高流速,比如口服一些活血化瘀的药物,再比如可以增加机体的运动量,增加代谢率,来提高血液的流速。针对血管壁的损伤,可以吃一些血管修复、保护血管内膜、血管内膜的修复药来预防深静脉血栓的形成。

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