肝硬化彩超能看出来吗

李红
李红 主任医师 传染科
山西医科大学第一医院
三甲

肝硬化彩超还是能看出来的,肝硬化的病人可以有典型的腹部彩超的表现,正常的肝脏形态大小都是规则的,肝脏回声也是均匀的。而肝硬化的患者的腹部CT会表现为,首先肝脏的大小形态是失常的,体积会缩小,尤其早期是以肝左叶的代偿性增大,中晚期就会表现为肝右叶体积的缩小,形态不规则,肝脏的包膜也会表现为凹凸不平,严重会有锯齿样的台阶样的表现,这也是肝硬化的典型的B超的表现。肝实质表现为回声比较增粗、增强,或者是术语就叫做网格状的改变,有时会是像窝窝头样的改变都是有粗细,回声不均匀。

如果发展到门脉高压,就会表现更典型了,首先会有门静脉或者脾静脉的内径的增宽,另外会有脾脏的肿大、脾脏增大,然后还会有腹水、腹腔积液,甚至还会有胸腔积液的改变,综合起来就是典型的肝硬化的腹部B超的表现,这时就是说明肝脏肝硬化已经发展到一定程度。但是早期肝硬化的在腹部彩超上不会有这么典型的表现,还要结合其他的一些比如肝硬度的检测等来一起辅助诊断。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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要根据不同的情况,因为肝硬化的原因有很多,只有病毒性肝炎是有传染性的,剩下的其他原因,比如酒精性、代谢性肝硬化、药物或者毒物中毒性肝硬化、自身免疫性肝硬化,还有些血管原因引起来的肝硬化,是没有传染性的。

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在肝腹水的治疗过程中没有很好的控制,就会逐渐加重,很容易发生顽固性腹水,就会出现腹部膨隆,甚至不能平卧。还会出现双下肢严重的水肿而不能行走,或者有的会出现双侧胸水、腹水不能平卧,呈端坐样的呼吸。腹水时间长又会形成感染,则会表现为腹痛、发烧、白细胞水平增高,还会伴有寒战等感染的迹象。

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