乙肝核心抗体阳性代表曾经感染过乙肝,但是有没有乙肝病毒,要进一步的检查。
很多病人在体检的时候查出来表面抗原、e抗原、e抗体,这些全部都是阴性的,只有核心抗体是阳性。这种乙肝病人,是不小心感染上了乙肝病毒,但是自己的免疫力还很好,免疫系统就会清除病毒,相当于患者感染过病毒,但实际上患者把病毒清除掉了,病毒在体内留了一个痕迹,这个痕迹就是核心抗体。
还有很少的一部分病人,病毒没有完全清除干净。因为乙肝病毒是嗜肝病毒,病毒是插入到细胞核的遗传物质里面的,在里面表达为cccDNA,就是遗传物质。像这种遗传物质是很难完全清除掉的,所以有一些患者表面抗原是阴性的,但核心抗体是阳性的,也要密切监测,因为不能除外肝细胞里面还存在有少量的病毒,这种情况大多数情况下是没有问题的,只有在使用免疫抑制剂和肝损伤药物时,需要密切监测。
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