肝硬化的患者不一定都会发生甲胎蛋白升高。甲胎蛋白是肝细胞再生的指标,患者一直认为是肿瘤标记物,其实在检查的时候也列在肿瘤标志物里面。
在肝病的时候出现升高有两种情况,一种的情况是在肝脏有炎症或者肝脏有损伤的时候,就会有肝细胞的再生,这是肝脏代偿性的机制,这时会出现甲胎蛋白的升高,这个升高是良性的升高,往往在肝衰竭的时候要看甲胎蛋白的升高,通过甲胎蛋白来看肝细胞再生的情况怎么样。这时肝细胞有大量的肝细胞再生,然后出现肝功能的恢复。但是也不能一直升高,要监测甲胎蛋白和肝脏炎症指标的互相变化的趋势。
另一种是随着肝细胞炎症指标的恢复,而甲胎蛋白还不见恢复,就要考虑会不会有肿瘤的发生。因为干细胞的异常再生,就会出现肿瘤的情况,所以患者也不要一看甲胎蛋白升高,就说是不是得了肿瘤,特别紧张。还是要做动态的观察,来明确是炎症的再生还是肿瘤的异常再生。
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肝硬化和肝癌的区别
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