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过量补钙会导致肾结石吗

刘照旭医生
刘照旭 主任医师 泌尿外科
山东大学齐鲁医院 三甲
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大家应该会担心,对骨质疏松的患者大量的补钙,会不会增加结石的患病率。因为含钙结石,只占其中的一部分,过量的补钙,补的钙被人体吸收,再渗入尿液形成结石,这个影响机制是非常复杂的。并不是多量的补钙,钙都会被肠道吸收,而且渗入体内到产生尿液。

结石是含钙的,补钙就会增加结石的发病率,其实不完全是这样。因为结石有很多成分,其中主要的成分是含钙。很少一部分结石是不含钙的,比方尿酸结石,这种结石补钙是没有什么影响的,比方痛风患者,尿酸结石就不含钙,是一个代谢性的结石,含钙的成分也非常少,所以和补钙是没有关系的。适当的补钙对于结石是没有大的影响。

如果不吃钙,极少用钙还会引起低钙,引起补钙的脱失,肠道内草酸的吸收也会增加,反而会更容易引起草酸钙的结石。而过量的补钙,钙在肠道内还能整合一下,也可以减少草酸的吸收。所以这是一个既相互矛盾,又相互理顺的过程,所以大可不必说适量的补钙,就会增加结石的发病率。

当然过量的补钙本身有问题,就是正常人一般的不需要过量的补钙。所以在正常的补钙情况下,应当还是适当的运动,增加饮水,少量的钙质的沉淀,少量的钙盐,是可以通过尿液排出体外的。所以骨质疏松的患者,不用忌讳补钙会引起尿结石这种情况的发生。

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