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头痛的病因

李明欣医生
李明欣 主任医师 神经内科
山东大学齐鲁医院 三甲
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原发性头痛通常没有引起头痛的明确疾病、遗传因素、脑功能异常等。一些内在的因素,加上各种外在的诱发因素共同作用,可以造成头痛的发作。

继发性头痛一般有明确的病因。头、颈部的创伤;头、颈部的血管性疾病,比如脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、急性的硬膜下血肿、颅内血管畸形、血管瘤、血管炎、动脉夹层、脑静脉形成的血栓等。

第三类是头、颈部的非血管性疾病,如颅内压增高、自发性的低颅压、颅内肿瘤、颅底凹陷症等。第四类是应用某些物质造成的疼痛,或者某些物质戒断造成的头痛。比如硝酸酯类药物引起的疼痛,酒精诱发的头痛,味精诱发的头痛,药物过度使用引起的疼痛,咖啡因、阿片类戒断引起的疼痛。

第五类是颅内的感染,脑膜炎、脑炎、脑膜脑炎都可以引起疼痛。第六类是内环境稳态引起的头痛,如高海拔、潜水、乘飞机旅行、高血压脑病、心脏病引起的疼痛,进食引起的疼痛。第七类是头、颈部的疾病,眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等疾病引起的疼痛。第八类是精神障碍引起的疼痛。还有其他的原因引起的,比如三叉神经痛、舌咽神经痛等等。

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