妊娠期甲状腺激素增高对宝宝的影响

杨晓燕
杨晓燕 主任医师 内分泌科
太原市中心医院
三甲

首先要确定是不是真正的甲状腺素增高,因为妊娠期跟平时不同,怀孕期间由于雌激素和孕激素增高,促使甲状腺球蛋白的增多,所以表现的是总t3、t4的增加,而游离t3和游离t4是在正常范围,所以在为孕妇检查甲功时是查的游离t3和游离t4,而不是甲状腺素。

而在甲状腺素水平较高的情况下,还要鉴别是真正的甲状腺素增高,还是一过性甲状腺素增高,鉴别是真正的Graves甲亢还是一过性甲亢。如果要是一过性甲亢,就需要对症治疗;如果是Graves甲亢,则需要根据患者情况,使用抗甲状腺的药物,或贝塔受体阻断剂。

如果是真正的甲亢,会对胎儿造成很多不良影响,如导致胎儿早期流产、早产甚至死产。如果胎儿能存活,还有可能引起宫内发育迟缓,以及出生后低体重;对孕妇来说,可能会出现妊娠期高血压以及充血性心力衰竭,增加了孕妇的风险。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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围绝经期综合征诊断可根据病史、临床表现和实验室检测。临床表现包括绝经相关的月经改变、血管收缩症状、自主神经系统改变、精神系统症状、泌尿与生殖道萎缩症状、绝经后出现骨折以及骨质疏松、心血管疾病。实验室检测是促性腺激素水平升高、雌激素水平下降。

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要保证营养,一定要餐餐有蔬菜,餐餐有主食,含蛋白质丰富的食物要分配到,一般如果六十公斤体重的人每天摄入蛋白质是1g/kg,全天六十克的蛋白质当中一定要有50%是优质的蛋白质,这样才能保证人的营养状况。

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风湿性关节炎

普通老百姓所说的风湿性关节炎,通常泛指由风湿性疾病所导致的关节炎。另一方面风湿性关节炎在风湿科医生的口中,通常我们是特指由风湿热导致的关节炎,风湿热主要是与A组乙型溶血性链球菌,相关的一种自身免疫性疾病。

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类风湿常用的治疗方法主要包括:一般治疗、药物治疗、外科治疗以及其他等等;常用的一般治疗主要是患者教育;药物治疗主要是包括非甾体、抗炎药、慢作用、抗风湿药、激素、植物药以及现在目前临床上常用的生物类慢作用抗风湿药和靶向抗风湿药。

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风湿性疾病的治疗需要根据每一种疾病的特点来进行对症的处理,每一种疾病首先要确定它的诊断,诊断明确以后,根据疾病所影响的器官以及系统,来进行有针对性的一个治疗,所以说我们在临床上,不能笼统的针对风湿病提出一个明确的治疗方案。

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类风湿因子阳性,大约鉴于60%~80%的类风湿关节炎患者,也就是说大约有20%~40%的类风湿关节炎患者,表现为类风湿因子阴性;类风湿因子阳性,通常会提示病人的愈后欠佳,但是我们在临床工作当中,不能单纯以类风湿因子的数值或者阳性、阴性来判断病人是否为类风湿关节炎,以及病人是否需要治疗。

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