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为什么会得高泌乳素血症呢?

杨晓燕医生
杨晓燕 主任医师 内分泌科
太原市中心医院 三甲
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高泌乳素血症,一般分为生理性和病理性。生理性一般见于妊娠、哺乳以及一些应激状态,病理性则是引起高泌乳素血症的主要原因,最常见的是泌乳素瘤,也就是垂体长了一个瘤子;其次,最常见的原因是原发性甲状腺功能减退,往往有的患者因为月经失调后就诊于我们内分泌科,在做性激素系列时发现泌乳素增高,同时,在查甲功时发现甲状腺功能低下,所以最常见的除了泌乳素瘤,就是原发性甲状腺功能减退症。

还有一些其他疾病,比如下丘脑,一般有高泌乳素血症的病人都要做垂体和头颅的核磁,头颅核磁可以发现下丘脑以及垂体的问题,如占位、外伤、损伤或浸润性疾病(如免疫性疾病),下丘脑垂体的这些疾病都会引起高泌乳素血症。

其次就是见于一些系统性的慢性疾病,如肝硬化或肝性脑病,还有风湿免疫性疾病,结节病以及慢性肾衰,这些也可以引起高泌乳素血症。

第四点就是可以见于一些恶性肿瘤,如支气管的肺癌患者,它可以表现了一个高泌乳素血症。

第五点就是对于一些妇科的疾病,比如有些女性月经不规律,检查后可能会有多囊卵巢综合症或子宫内膜异位症,这些也是可以引起高泌乳素血症。

还有就是一些其它药物引起的,如胃肠道疾病时吃的胃复安,西米替丁或者雷尼替丁,这些也是可以引起的高泌乳素血症的。

最后就是我们现在因为社会压力以及竞争压力大,精神状态不好,有一些病人在吃一些精神抑郁的药物或精神安定类的药物,如多虑平、舍曲林、利培酮等药物,也是可以引起来泌乳素的增高,这就是我们常见的生理性及病理性高泌乳素血症。

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