鞘膜积液可见于小儿各年龄组,绝大多数为男孩,表现一侧或两侧的腹股沟或阴囊出现肿胀或包块,肿块呈囊性感,透光试验阳性(用手电筒贴着皮肤照包块,积液是透光的)。女孩的鞘膜积液非常罕见,也可以称为Nuck囊肿,仅表现在腹股沟区出现包块,透光试验也是阳性的。
有的孩子在活动了一天后,包块会明显增大,而在休息了一晚上的早晨,包块又明显缩小。这一种可大可小的称为交通性鞘膜积液。
有的孩子的鞘膜积液相对稳定,包块变化不大。临床上称为非交通性鞘膜积液。
临床上主要是根据症状进行诊断,体检包块质软囊性,透光阳性。应用超声检查可进一步明确诊断,有助于鉴别腹股沟疝,精索静脉曲张,睾丸肿瘤等