2小时内使用抗蛇毒血清效果最佳

五步蛇咬伤是福建漳州山区常见的危急情况，其溶血毒素可导致凝血功能障碍及多器官损伤。需立即采取急救措施并尽快就医，避免延误引发不可逆损伤。

一、现场急救处理

1. 制动与结扎

   • 立即停止肢体活动，用弹性绷带在伤口近心端5-10厘米处结扎，减缓毒素扩散，每15分钟松解1-2分钟防止缺血。
   • 保持伤肢下垂，避免剧烈运动加速毒素吸收。

2. 伤口清洗

   • 用清水或生理盐水持续冲洗伤口15分钟，清除表面毒液。
   • 禁忌行为：

     错误操作	风险
     切开伤口	二次感染/加速毒素扩散
     嘴吸吮毒液	口腔黏膜吸收中毒
     草药敷贴	加重肝肾功能损伤

二、医疗救治关键

1. 抗蛇毒血清

   • 五步蛇血清需在咬伤后2小时内注射，使用前需皮试。
   • 福建漳州具备血清的医疗机构：漳州市医院、漳浦县医院（优先选择蛇伤救治网络定点单位）。

2. 综合治疗

   • 凝血功能支持：输注新鲜冰冻血浆纠正凝血异常。
   • 器官保护：监测尿量、血压，必要时进行血液净化或气管插管。

三、预防与注意事项

1. 山区活动防护

   • 穿高帮靴、长裤，避免徒手翻动石块或草丛。
   • 携带蛇伤急救包（含绷带、消毒液、应急联系卡）。

2. 送医要点

   • 记录蛇体特征（斑纹、颜色）或拍照，便于精准选用血清。
   • 途中持续观察意识状态，警惕迟发性溶血反应。

五步蛇咬伤的救治效果高度依赖时间与专业性，任何侥幸心理或民间偏方均可能致命。山区居民及户外工作者应熟记急救流程，确保第一时间获得抗毒血清与综合医疗支持。