30分钟内缚扎伤口近心端,2小时内注射抗蛇毒血清是关键。
河北保定地处华北平原,夏季湿热环境易有短尾蝮蛇出没,其毒液含血液毒与神经毒混合成分,可导致局部肿胀、出血甚至休克。若被咬伤,需立即采取以下科学自救措施,并尽快前往具备抗蛇毒血清的医院(如保定市第一中心医院急诊科)。
一、 现场急救措施
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脱离与镇静
- 迅速远离蛇攻击范围,避免二次咬伤。切勿奔跑或剧烈运动,以免加速毒液扩散。
- 保持伤肢低于心脏水平,减少毒素回流。
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缚扎与松解
- 用布条或弹性绷带在伤口上方5-10厘米处(近心端)绑扎,松紧以能插入一指为宜。
- 每15-30分钟松开1-2分钟,防止肢体缺血坏死。
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伤口处理
操作 正确做法 错误做法 冲洗 清水或肥皂水持续冲洗15分钟 用嘴吸吮或挤压伤口 毒牙残留 用消毒工具横向挑出 徒手拔除或切开过深
二、 就医前注意事项
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识别蛇种
- 尽量记住蛇的头部形状(三角形)、体色(棕褐色)或拍摄照片,但不要试图捕捉。
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禁忌行为
- 禁用酒精、咖啡因饮料(如浓茶、咖啡),以免加速毒素吸收。
- 避免冰敷或草药敷贴,可能加重组织损伤。
三、 医院治疗核心措施
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抗蛇毒血清
- 短尾蝮蛇咬伤需优先注射抗蝮蛇血清,必要时联合五步蛇血清。
- 血清越早使用效果越好,最佳窗口期为咬伤后6小时内。
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对症支持
- 监测凝血功能与肾功能,预防弥散性血管内凝血(DIC)。
- 严重肿胀者需切开减压,并配合抗生素预防感染。
短尾蝮蛇咬伤的预后与急救时效密切相关,保定居民在野外劳作或郊游时需穿戴长裤靴子,避开草丛、乱石堆等蛇类栖息地。若遇咬伤,立即启动上述流程,并拨打120优先送往具备血清储备的医疗机构。