被中介蝮咬伤后,1-2小时内必须注射抗蛇毒血清,否则死亡率可达10%-20%。
黑龙江地区的中介蝮蛇咬伤需立即采取急救措施并就医,其毒液含神经毒素和血循毒素,可能导致呼吸衰竭或肾功能损伤。以下是详细应对步骤:
一、现场急救处理
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保持镇静与制动
- 禁止奔跑或剧烈活动,避免加速毒液扩散。
- 将被咬肢体置于心脏以下位置,减少毒素回流。
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结扎近心端
- 用布条或绷带在伤口上方5-10厘米处绑扎,松紧度以能插入一指为宜,每15-30分钟放松1-2分钟。
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清洗与排毒
- 用清水或肥皂水反复冲洗伤口,禁用酒精或冰敷。
- 可尝试用负压吸引器(如拔罐)吸出毒液,避免用嘴吸吮。
急救措施对比 | 正确做法 | 错误做法 |
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绑扎方式 | 近心端松紧适中 | 过紧导致肢体缺血坏死 |
伤口处理 | 清水冲洗+负压吸引 | 切开伤口或挤压 |
活动限制 | 绝对制动 | 奔跑或自行驾车就医 |
二、医疗救治关键
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抗蛇毒血清注射
- 精制抗蝮蛇血清为首选,需在6小时内使用,黑龙江地区医院需提前确认库存。
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对症支持治疗
- 呼吸支持:若出现呼吸困难,需插管或机械通气。
- 肾功能保护:监测尿量,必要时透析。
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伤口与感染控制
- 清创后使用抗生素(如头孢类)预防感染,避免使用草药敷贴。
三、预防与后续护理
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野外防护
- 穿高帮靴、厚长裤,避免徒手翻动石块或草丛。
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康复观察
- 出院后监测肝肾功能,避免剧烈运动1-2周。
中介蝮咬伤救治的核心是速度与专业医疗介入,任何延误都可能加重全身中毒反应。黑龙江居民应熟悉就近的蛇伤救治中心,并随身携带简易急救包以备不时之需。