立即制动并绑扎伤口近心端，2小时内注射抗蝮蛇血清是救治关键。
被蝮蛇咬伤后，需迅速采取局部处理与医疗干预结合的方式，以减缓毒液扩散并中和毒素。福建地区常见的短尾蝮蛇毒性以混合毒素为主，易导致出血、组织坏死及神经麻痹，及时正确的急救可显著降低致死致残风险。
一、现场急救措施
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制动与绑扎
- 立即停止活动，保持伤肢低于心脏位置，减少血液循环加速导致的毒素扩散。
- 用绷带或布条在伤口上方5-10cm处环形绑扎，松紧以能插入一指为度，每30分钟放松1-2分钟避免肢体缺血。
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伤口处理
- 冲洗：用大量清水、肥皂水或1:5000高锰酸钾溶液反复冲洗伤口，减少表皮残留毒液。
- 避免切开或吸吮：盲目切开会增加感染风险，口腔吸吮可能导致施救者中毒。
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记录蛇体特征
- 尽量记住蛇头形状、斑纹颜色（如短尾蝮的“白眉”特征），或拍照留存，以辅助医院精准选用抗蛇毒血清。
二、医疗救治要点
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抗蛇毒血清应用
- 黄金2小时：抗蝮蛇血清需在咬伤后2小时内注射，剂量通常为6000单位，联合地塞米松可降低过敏风险。
- 血清选择：福建地区需备抗蝮蛇血清，严重时可联用五步蛇血清增强中和效果。
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并发症防治
- 出血与肾衰竭：监测凝血功能及尿量，必要时输注血浆或透析。
- 感染控制：预防性使用抗生素，清创坏死组织。
| 急救措施对比 | 正确做法 | 错误做法 |
|---|---|---|
| 绑扎方式 | 近心端松紧适度，定时放松 | 过紧或持续绑扎导致缺血坏死 |
| 伤口处理 | 清水冲洗，避免切开 | 用嘴吸吮或火烧伤口 |
| 就医优先级 | 立即送医，注射血清 | 自行敷草药或延误治疗 |
三、预防与注意事项
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户外防护
- 穿着：高帮鞋、长裤，裤脚扎紧，避免皮肤裸露。
- 行动：用木棍打草惊蛇，避开草丛、溪边等蝮蛇活跃区域。
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误区澄清
- 饮酒加速毒液扩散，切勿饮用酒或兴奋性饮料。
- 无毒蛇咬伤仍需就医，避免细菌感染或破伤风。
被蝮蛇咬伤后，冷静处理与快速医疗介入是生存关键。福建山区蝮蛇分布广泛，掌握科学的急救方法能有效降低伤害，而预防措施更是避免意外的第一道防线。
