抗眼镜蛇毒血清2000IU/瓶,需在2小时内静脉注射,并联合抗银环蛇毒血清与抗蝮蛇毒血清使用。
被眼镜蛇咬伤后,药物治疗的核心是立即使用特异性抗蛇毒血清中和毒素,同时配合局部清创、支持治疗及并发症管理。以下是关键处理措施:
一、急救与药物治疗
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抗蛇毒血清
- 抗眼镜蛇毒血清:单价血清为首选,剂量为2000IU静脉注射。若无法获取,可联合抗银环蛇毒血清10000U与抗蝮蛇毒血清6000U替代。
- 过敏处理:注射前需皮试,阳性者采用脱敏注射法(稀释20倍后分次皮下注射)。
血清类型 适用蛇种 剂量 注射方式 抗眼镜蛇毒血清 眼镜蛇 2000IU/瓶 静脉注射 抗银环蛇毒血清 银环蛇(辅助替代) 10000U/瓶 静脉注射 抗蝮蛇毒血清 蝮蛇(辅助替代) 6000U/瓶 静脉注射 -
辅助药物
- 蛋白酶:局部封闭伤口,分解残留毒素。
- 糖皮质激素(如地塞米松):减轻炎症反应与过敏风险。
- 新斯的明:逆转神经肌肉阻滞,改善呼吸麻痹。
二、局部处理与支持治疗
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伤口处理
- 绑扎近心端:松紧以动脉搏动略减弱为宜,每30分钟松解1-2分钟。
- 清创排毒:用0.05%高锰酸钾溶液冲洗,避免深切口以防坏死。
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并发症管理
- 呼吸支持:气管插管应对呼吸衰竭。
- 凝血障碍:输注新鲜血浆补充凝血因子。
三、禁忌与注意事项
- 避免切开伤口或冰敷,以防组织坏死。
- 禁用民间草药或偏方,必须依赖正规医疗。
被眼镜蛇咬伤后,时间窗与血清剂量是救治关键,同时需监测过敏反应与器官功能。及时就医、规范用药可显著降低致残及死亡风险。