5%-10%的死亡率、25%-30%的致残率
被毒蛇咬伤后,应立即保持冷静,减少活动,避免毒素扩散,并迅速采取绑扎伤肢、清洗伤口、切开排毒、局部降温等措施,同时尽快送医注射抗蛇毒血清。
被毒蛇咬伤的急救时间以分秒计算,毒液通过血液循环快速扩散,可能导致组织坏死、器官衰竭甚至死亡。不同毒蛇的毒素类型(如神经毒、血循毒、混合毒)需针对性处理,而抗蛇毒血清是唯一特效解毒剂。以下为科学急救步骤:
一、现场紧急处理
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保持镇静与制动
- 立即坐下或卧下,避免奔跑或剧烈活动,以防加速毒液吸收。
- 记住蛇的形态特征(如头部形状、花纹),便于后续治疗。
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绑扎伤肢
- 用绳子、布条等在伤口近心端5-10厘米处结扎,松紧度以能插入一根手指为宜。
- 每15-30分钟松开1-2分钟,避免肢体缺血坏死,总绑扎时间不超过2小时。
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清洗与排毒
- 用肥皂水、清水或1:5000高锰酸钾溶液冲洗伤口,去除表面毒液。
- 若毒牙残留,需用消毒工具挑出,并以牙痕为中心做“十”字形切口,深至皮下,挤压排毒20-30分钟。
急救措施对比 | 操作要点 | 注意事项 |
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绑扎 | 近心端结扎,松紧适度 | 定时放松,避免缺血坏死 |
切开排毒 | “十”字形切口,挤压冲洗 | 避免过深,防止二次感染 |
局部降温 | 冷敷或4-7℃冷水浸泡3-4小时 | 禁用冰直接接触皮肤 |
二、医疗转运与治疗
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送医前准备
- 局部降温:用冰袋或冷毛巾冷敷伤处,减缓毒素吸收。
- 避免禁忌行为:禁止饮酒、浓茶或使用口吸排毒(口腔破损者风险极高)。
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抗蛇毒血清注射
- 根据毒蛇种类选择对应血清(如眼镜蛇血清、蝮蛇血清),需在2小时内使用最佳。
- 配合破伤风抗毒素、抗感染治疗,预防并发症。
毒蛇咬伤的预后与急救速度密切相关,野外活动时应穿高帮鞋、长裤,避免进入草丛。若不幸被咬,务必遵循“冷静—绑扎—清洗—送医”流程,争取黄金救治时间。