立即制动、绑扎近心端、冲洗伤口、尽快就医
溯溪时若被短尾蝮蛇咬伤，需迅速采取以下措施：保持冷静，减少活动以避免毒液扩散；用布条在伤口近心端5-10厘米处绑扎（松紧度以能插入一根手指为宜）；用清水或肥皂水反复冲洗伤口15分钟以上；尽快前往有抗蛇毒血清的医疗机构。
一、现场急救措施
-
制动与体位
- 停止活动：被咬后立即坐下或躺下，避免奔跑或剧烈运动，减缓血液循环。
- 患肢低位：将伤肢置于低于心脏水平的位置，延缓毒液扩散至全身。
-
绑扎近心端
- 绑扎位置：在伤口上方5-10厘米处（或距离伤口上一个关节）用布带、绷带等结扎。
- 松紧与间隔：每15-20分钟松解1-2分钟，防止肢体缺血坏死。
-
伤口处理
- 冲洗方法：用清水、肥皂水或生理盐水持续冲洗伤口至少15分钟，避免用嘴吸吮。
- 负压吸引：有条件时可用拔罐等工具吸出毒液，禁止切开伤口或挤压。
| 操作对比 | 正确做法 | 错误做法 |
|---|---|---|
| 绑扎 | 松紧适中，定时放松 | 过紧或长时间不松解 |
| 冲洗液体 | 清水/肥皂水 | 酒精或未经消毒的刀具划开 |
| 毒液排出 | 负压吸引 | 用嘴吸吮或挤压伤口 |
二、医疗救治关键
-
抗蛇毒血清
- 最佳时间：咬伤后6小时内注射效果最佳，需明确告知医生蛇种（短尾蝮蛇）。
- 血清类型：使用抗蝮蛇血清，重症可能需联合其他血清或加倍剂量。
-
医院处理流程
- 局部清创：医生可能切开伤口引流，并外敷季德胜蛇药。
- 辅助治疗：根据症状使用抗生素、破伤风抗毒素，监测凝血功能。
三、常见误区与注意事项
-
避免错误操作
- 切勿冰敷或热敷：可能加重组织损伤。
- 禁止饮酒或服用偏方：可能加速毒素吸收。
-
症状监测
- 局部表现：肿胀、淤血、剧烈疼痛。
- 全身反应：恶心、呕吐、血压下降、呼吸困难等需立即就医。
短尾蝮蛇咬伤后，及时正确的急救与专业医疗干预是降低致残致死风险的核心。户外活动前应了解蛇类习性，穿戴防护装备，遇险时冷静处理，为后续救治争取时间。
