夜间散步被雪山蝮咬了怎么紧急处理

​1-6小时内出现全身症状/立即制动并绑扎近心端/避免冰敷直接接触皮肤​
​雪山蝮​​咬伤后,其​​混合毒素​​可导致局部肿胀、刺痛及全身性中毒反应(如视力模糊、呼吸困难、酱油色尿)。紧急处理需以​​减缓毒液扩散​​为核心,同时尽快就医注射​​抗蛇毒血清​​。

一、现场急救措施

  1. ​保持冷静与制动​

    • 立即停止活动,​​平卧​​并将伤肢置于​​低于心脏水平​​位置,减少血液循环加速毒素扩散。
    • ​避免奔跑或情绪激动​​,否则会加速毒素吸收。
  2. ​绑扎与松解​

    • 用​​布条或弹性绷带​​在伤口近心端5-10厘米处绑扎,松紧度以能插入一指为宜(阻断淋巴回流但保持动脉血流)。
    • 每20分钟松解1-2分钟,防止肢体缺血坏死。
​操作对比​​正确方法​​错误方法​
绑扎位置伤口近心端5-10厘米直接绑扎伤口或远心端
松紧度可触及动脉搏动过紧导致肢体青紫
松解频率每20分钟松解1-2分钟持续绑扎超过30分钟
  1. ​伤口处理​
    • ​冲洗​​:用​​肥皂水​​或清水持续冲洗15分钟,避免使用酒精或冰直接接触伤口。
    • ​负压吸引​​:用拔罐器或注射器抽吸毒液,​​禁止用嘴吸吮​​。

二、医疗干预关键

  1. ​抗蛇毒血清​

    • ​雪山蝮毒素​​需联合​​抗蝮蛇血清​​与​​五步蛇血清​​,最佳注射时间为咬伤后​​6小时内​​。
  2. ​症状监测​

    • 记录以下症状出现时间,供医生参考:
      • ​局部​​:肿胀范围、疼痛等级(1-10分)。
      • ​全身​​:呼吸困难、血尿、血压变化。
​症状发展阶段​​处理优先级​
局部肿胀、刺痛绑扎+冲洗+送医
视力模糊、肌无力立即静脉注射血清
酱油色尿、无尿透析支持+抗溶血治疗

三、禁忌与注意事项

  1. ​禁止操作​

    • 切开伤口(雪山蝮毒素含​​溶血酶​​,可能导致大出血)。
    • 冰敷直接接触皮肤(加重组织坏死风险)。
  2. ​转运要求​

    • 保持伤肢​​制动​​,使用担架或车辆运送,避免自行行走。

​雪山蝮咬伤后,毒素扩散迅速且可能引发多器官衰竭。现场急救的每一步骤都直接影响预后,务必在黄金时间内完成绑扎、冲洗及送医。​

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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