​​抗五步蛇毒血清8000单位​​

被​​五步蛇​​咬伤后，应立即注射​​抗五步蛇毒血清​​，这是目前唯一能有效中和蛇毒的特异性药物。其剂量需根据咬伤严重程度调整，通常首次注射8000单位，严重者需增量或重复注射。同时需配合局部处理、对症治疗及严密监测，以降低​​凝血功能障碍​​、​​组织坏死​​等风险。

一、​​五步蛇咬伤的紧急处理​​

1. ​​局部处理​​

   • ​​结扎​​：在伤口近心端5-10cm处用绷带或布条绑扎，松紧以能插入一指为宜，每15分钟放松1分钟。
   • ​​冲洗​​：用清水或生理盐水持续冲洗伤口15分钟，避免挤压或切开伤口。
   • ​​制动​​：保持患肢低于心脏水平，减少活动以延缓​​毒液扩散​​。

2. ​​医疗救治核心措施​​

   • ​​抗蛇毒血清​​：优先静脉注射，过敏者需脱敏处理。下表对比不同蛇毒血清用量：

• ​​辅助治疗​​：包括输注​​新鲜冰冻血浆​​纠正凝血功能，必要时进行血液净化。

二、​​治疗过程中的关键注意事项​​

1. ​​过敏反应监测​​

   • ​​皮试阴性​​仍可能发生过敏，需备​​肾上腺素​​和​​地塞米松​​应急。
   • 注射后观察6-12小时，警惕​​血清病​​（发热、皮疹等）。

2. ​​并发症预防​​

   • ​​急性肾衰竭​​：监测尿量及肌酐，必要时透析。
   • ​​感染控制​​：避免使用非甾体抗炎药，优先选择​​破伤风抗毒素​​。

​​五步蛇咬伤救治的关键在于快速注射足量抗蛇毒血清，并系统性处理毒液引发的多器官损害。​​ 野外活动时应穿戴防护装备，携带蛇伤急救包，遭遇咬伤后立即呼救并转运至有血清的医疗机构。