保持冷静、立即结扎、拔除毒牙、迅速送医
晚上散步时若被蝮蛇咬伤,需在1小时内完成急救四步骤,可显著降低死亡率与后遗症风险。蝮蛇毒液含混合毒素,兼具神经毒与血液毒特性,需针对性处理伤口并尽快注射抗蛇毒血清。
一、急救核心步骤
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脱离与冷静
- 停止活动:立即远离咬伤区域,避免奔跑或剧烈动作加速毒液扩散。
- 情绪控制:恐慌会升高心率,需平卧或静坐,将被咬肢体下垂至心脏水平以下。
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结扎与制动
- 绑扎位置:用布条在伤口近心端5-10厘米处捆扎,松紧以能插入一指为度(参考抽血压脉带压力)。
- 时间管理:每15-30分钟松开1-2分钟,防止肢体缺血坏死。
操作对比 正确方式 错误方式 结扎工具 布条、弹性绷带 铁丝、细绳 松紧标准 阻断静脉回流,动脉可触及 完全阻断血流 松开频率 半小时内需放松 持续绑扎超过1小时 -
伤口处理
- 拔毒牙:检查伤口是否有断裂毒牙,用镊子垂直拔出,避免挤压毒囊。
- 冲洗与切开:用清水或生理盐水冲洗15分钟,避免酒精或冰敷;可作1厘米浅切口挤压排毒(仅限血液毒症状)。
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送医与血清
- 转运要求:拨打120并说明蛇种特征,途中保持伤肢低于心脏。
- 抗蛇毒血清:蝮蛇咬伤需注射特异性抗蝮蛇血清,黄金救治期为咬伤后4小时内。
二、禁忌行为清单
- 错误排毒法:用嘴吸吮、火烧伤口、草药敷贴均可能加重感染或组织坏死。
- 延误就医:等待症状发作或自行观察超2小时,易错过血清最佳起效时间。
蝮蛇咬伤后,急救与专业医疗需无缝衔接。野外活动时穿戴高帮鞋、长裤,携带蛇伤急救包(含绷带、消毒刀片),可大幅提升生存率。