​​30分钟内出现明显肿胀，6-8小时达高峰，伴随剧烈疼痛、局部发黑及组织溃烂风险。​​

被​​乌苏里蝮​​咬伤后，伤口表现为​​两颗深牙痕​​，周围迅速出现​​淤血、水疱或血泡​​，毒素以​​血循毒​​为主，可导致​​溶血、血压骤降​​及​​多器官出血​​。

一、伤口局部特征

1. ​​外观表现​​

   • ​​牙痕形态​​：典型毒蛇咬痕，呈​​一对深孔​​，间距约​​8-15毫米​​。
   • ​​肿胀与变色​​：咬后​​30分钟​​内肿胀扩散，皮肤​​发黑或紫绀​​，严重者出现​​组织坏死​​。
   • ​​疼痛等级​​：初期为​​刺痛​​，逐渐发展为​​胀痛难忍​​，活动受限。

2. ​​病理进展​​

   ​​时间阶段​​	​​症状变化​​	​​风险等级​​
   0-30分钟	局部肿胀、渗血	中度
   1-6小时	水疱形成、皮肤发黑	高度
   6小时以上	内脏出血、循环衰竭	危急

二、全身中毒反应

1. ​​早期症状​​

   • ​​神经系统​​：头晕、复视、眼睑下垂，部分患者出现​​烦躁或恐惧感​​。
   • ​​循环系统​​：血压下降、心跳加快，严重者发生​​休克​​。

2. ​​晚期并发症​​

   • ​​溶血反应​​：血红蛋白尿、黄疸，实验室检查显示​​红细胞脆性增加​​。
   • ​​器官损伤​​：肾功能衰竭（肌酐升高）、呼吸麻痹需机械通气支持。

三、紧急处理与治疗原则

1. ​​现场急救​​

   • ​​结扎近心端​​：使用布条绑扎伤口上方​​5-10厘米​​，每20分钟松解1次。
   • ​​冲洗与冰敷​​：用​​清水或生理盐水​​冲洗，避免切开伤口或吸吮毒液。

2. ​​医疗干预​​

   • ​​抗蛇毒血清​​：首选​​抗蝮蛇血清​​，6小时内注射效果最佳。
   • ​​支持治疗​​：补液、输血纠正溶血，必要时行​​血液透析​​。

被​​乌苏里蝮​​咬伤后，​​及时就医​​是挽救生命的关键，避免延误导致不可逆损伤。野外活动需穿戴防护装备，远离草丛与乱石堆。