剧烈疼痛,伴随肿胀、出血及全身症状。
被中介蝮咬伤后,疼痛是首要且显著的局部反应,其毒液中的神经毒素和血循毒素会迅速引发伤口剧痛、肿胀,并可能扩散至全身,导致呼吸困难、血压下降等严重并发症。以下从症状、急救及治疗三方面系统阐述。
一、症状表现
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局部症状
- 疼痛与肿胀:咬伤处立即出现剧烈疼痛,伴随皮肤发红、水肿,严重时出现血疱或组织坏死。
- 出血倾向:毒液破坏血管内皮,导致伤口渗血不止或皮下瘀斑。
局部症状对比 中介蝮咬伤 无毒蛇咬伤 疼痛程度 剧烈,持续加重 轻微或无 肿胀范围 迅速扩散至肢体近端 局限或无 伤口特征 两颗深大毒牙痕,伴出血 两排细小牙痕,无出血 -
全身症状
- 心血管系统:血压下降、心悸,严重者出现休克。
- 神经系统:头晕、肌肉无力,甚至呼吸麻痹。
- 其他:恶心呕吐、血红蛋白尿(提示溶血)。
二、急救措施
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现场处理
- 制动与结扎:立即停止活动,在伤口近心端松紧适度绑扎,每15-20分钟放松1-2分钟。
- 冲洗伤口:用清水或肥皂水反复冲洗,避免用嘴吸吮。
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医疗干预
- 抗蛇毒血清:需在6小时内注射抗蝮蛇血清,必要时联合其他血清。
- 对症支持:补液、呼吸机辅助(若出现呼吸衰竭)。
三、预防与预后
- 高风险环境:避免在草丛、灌木丛等蝮蛇栖息地赤足或穿露肤衣物。
- 预后因素:及时救治者多数康复,延误治疗可能导致肢体残疾或多器官衰竭。
被中介蝮咬伤后,疼痛与全身症状的严重性取决于毒液注入量及救治时效。掌握正确的急救步骤并尽快就医是降低风险的关键。野外活动时需提高警惕,穿戴防护装备以减少意外发生。