及时救治存活率超过95%
蝮蛇咬伤后若能在6小时内注射抗蛇毒血清并规范处理伤口,绝大多数患者可完全康复。其救治核心在于快速阻断毒素扩散、精准使用血清以及预防并发症。以下是关键措施与科学依据:
一、现场急救:黄金30分钟行动
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制动与镇静
- 立即停止行走,保持伤肢低于心脏水平,避免奔跑或剧烈运动以减缓毒素循环速度。
- 情绪稳定可降低心率,减少毒素吸收量。
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伤口处理
操作 正确方式 禁忌 冲洗 用肥皂水或千分之一高锰酸钾溶液冲洗 避免用嘴吸、冰敷或热敷 绑扎 近心端5-10cm处松紧适度绑扎,每30分钟放松2分钟 不可用止血带或绳索紧勒 排毒 负压吸引器或拔罐法吸出部分毒液 禁止切开十字伤口或挤压
二、医疗救治:抗蛇毒血清是关键
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血清使用原则
- 抗蝮蛇血清为首选,必要时联合五步蛇血清;
- 最佳注射窗口为咬伤后6小时内,延迟可能导致脏器损伤。
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医院综合治疗
- 局部处理:胰蛋白酶湿敷降解毒素,抗生素预防继发感染;
- 全身支持:补液维持血压,监测凝血功能与肾功能。
三、常见误区与科学应对
误区 | 科学处理 |
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用嘴吸毒液 | 口腔黏膜吸收毒素,增加施救者中毒风险 |
草药外敷 | 可能引发伤口坏死或过敏反应 |
拖延就医 | 超过24小时未治疗可导致多器官衰竭 |
预防永远优于救治,野外活动时穿高帮鞋、携带蛇伤急救包,并远离草丛乱石区。若遇咬伤,牢记“制动—绑扎—送医”三步原则,为生命争取时间。