​​抗眼镜蛇毒血清、抗银环蛇毒血清、抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清​​
被​​毒蛇​​咬伤后，需根据​​蛇种类型​​立即注射对应的​​抗蛇毒血清​​，国内现有4种​​单价血清​​，若为混合毒或缺乏特异性血清，可联合使用或选择同亚科血清。​​血清注射​​需在2小时内完成，并严格进行​​皮试​​监测过敏反应。

一、抗蛇毒血清的类型与选择

1. ​​国内批准生产的血清种类​​

   • ​​抗银环蛇毒血清​​：针对​​神经毒​​（如银环蛇），需配合呼吸支持。
   • ​​抗五步蛇毒血清​​：针对​​血循毒​​（如尖吻蝮），禁用扩创排血。
   • ​​抗蝮蛇毒血清​​：对竹叶青、烙铁头蛇亦有效。
   • ​​抗眼镜蛇毒血清​​：国内近年缺货，可联用抗银环蛇与抗蝮蛇血清替代。

   ​​血清类型​​	​​适用蛇种​​	​​毒性特点​​	​​急救禁忌​​
   抗银环蛇毒血清	银环蛇	神经毒（呼吸抑制）	避免捆绑过久致缺血坏死
   抗五步蛇毒血清	尖吻蝮	血循毒（组织坏死）	禁止切开伤口或火灼
   抗蝮蛇毒血清	蝮蛇、竹叶青	混合毒（以血循毒为主）	需监测凝血功能

2. ​​特殊血清与军特药​​

   • ​​多价血清​​：如​​血液循环毒类多联抗毒血清​​（昆明军事研究所研制），适用于未知蛇种。
   • ​​进口血清​​：泰国产​​抗眼镜蛇毒血清​​可用于危重病例。

二、血清使用原则与注意事项

1. ​​早期足量注射​​

   • ​​黄金2小时​​：血清仅中和游离毒素，延迟注射会降低疗效。
   • ​​剂量标准​​：如抗蝮蛇血清6000 IU/次，儿童需等同成人剂量。

2. ​​过敏反应处理​​

   • ​​皮试阴性​​方可全量注射，阳性者需​​脱敏治疗​​（分次皮下注射稀释血清）。
   • 出现​​过敏性休克​​时立即停用，静脉注射​​肾上腺素​​或​​地塞米松​​。

3. ​​联合用药与辅助治疗​​

   • ​​破伤风抗毒素​​：所有蛇咬伤均需常规注射。
   • ​​糖皮质激素​​：减轻组织过敏反应（如地塞米松）。

三、非血清急救措施

1. ​​伤口处理​​

   • ​​神经毒蛇伤​​：微切排毒，近心端间歇结扎。
   • ​​血循毒蛇伤​​：禁止切开，可冷敷延缓毒素扩散。

2. ​​转运要求​​

   • 保持伤肢​​低于心脏​​，制动以减少毒素吸收。
   • 记录​​蛇体特征​​或拍摄照片供鉴别。

被​​毒蛇​​咬伤后，​​抗蛇毒血清​​是唯一特效解毒手段，但需严格匹配​​蛇种​​与​​毒液类型​​。急救时避免盲目切开或草药敷贴，第一时间送医并明确​​血清种类​​是关键。​​早期注射​​、​​过敏监测​​及​​综合支持治疗​​可显著提高生存率。