​​6000单位（常规剂量），重症患者需加倍或分次注射​​

被​​高原蝮蛇​​咬伤后，​​抗蝮蛇毒血清​​是核心治疗手段，常规静脉注射剂量为​​6000单位​​，可中和一条蛇的排毒量。医生会根据​​咬伤时间​​、​​局部肿胀程度​​及​​凝血功能​​调整用量，重症患者可能需​​12000单位​​或联合其他血清治疗。

一、​​抗蝮蛇毒血清的剂量与用法​​

1. ​​基础剂量​​

   • ​​6000单位​​：适用于大多数成年患者，儿童剂量相同。
   • ​​稀释方法​​：用​​250毫升生理盐水​​稀释1-2支血清，重症（3-4支）需​​500毫升生理盐水​​稀释。

2. ​​调整依据​​

   评估指标	常规剂量	重症剂量
   ​​咬伤时间​​	<4小时	>4小时或延迟就医
   ​​肿胀范围​​	局限于伤口	蔓延至整个肢体
   ​​凝血功能异常​​	轻度	显著异常（如DIC）

3. ​​注射方式​​

   • ​​静脉滴注​​：首选，速度初始​​15-20滴/分钟​​，无过敏反应后加速。
   • ​​肌内/皮下注射​​：次选，适用于无静脉条件时。

二、​​急救与治疗流程​​

1. ​​现场处理​​

   • ​​结扎​​：伤口近心端​​10厘米​​处松紧带结扎，每​​20分钟​​松解​​2-3分钟​​。
   • ​​清洗​​：用​​肥皂水​​或​​双氧水​​冲洗，避免挤压伤口。

2. ​​医院治疗​​

   • ​​皮试​​：血清20倍稀释后皮内注射，阴性方可全量使用。
   • ​​过敏处理​​：阳性者采用​​脱敏注射法​​（分次皮下注射，每次观察​​10-20分钟​​）。

三、​​并发症与辅助治疗​​

1. ​​过敏反应​​

   • ​​轻症​​：肌注​​扑尔敏10毫克​​或静注​​地塞米松5-10毫克​​。
   • ​​休克​​：立即吸氧，皮下注射​​肾上腺素0.3-0.5毫升​​。

2. ​​其他措施​​

   • ​​破伤风免疫球蛋白​​：常规注射1支。
   • ​​利尿剂​​：​​速尿​​或​​甘露醇​​促进毒素排出。

被​​高原蝮蛇​​咬伤后，​​早期注射足量血清​​是救治关键，同时需配合​​伤口处理​​与​​并发症监测​​。患者应避免剧烈运动，尽快前往具备​​蛇伤救治能力​​的医院，确保全程医疗监护。