​​4小时内必须就医，避免结扎/切开伤口，优先使用抗蝮蛇血清+抗眼镜蛇血清联合治疗​​

被​​泰国圆斑蝰​​咬伤后，其​​血液毒素​​可导致​​伤口剧痛、肿胀、凝血功能障碍及肾衰竭​​，需立即制动伤肢、冲洗伤口并尽快送医。以下为系统性处理方案：

一、​​现场急救措施​​

1. ​​脱离与认蛇​​

   • 迅速远离蛇攻击范围，避免二次咬伤。
   • 记录蛇的​​头部形状（三角形）、体色（灰棕色带圆斑）​​，有条件时拍照留存。

2. ​​伤口处理​​

   • ​​冲洗​​：用​​清水或生理盐水​​反复冲洗伤口，减少毒液残留。
   • ​​禁忌操作​​：

     错误方法	风险	正确替代方案
     结扎止血带	肢体缺血坏死	弹性绷带宽松包扎近心端（每30分钟松开1-2分钟）
     刀切伤口	加重出血	仅限冲洗，避免破坏组织
     火烧/吸吮	加速毒液扩散	冷敷缓解疼痛（4-7℃冷水）

3. ​​制动与转运​​

   • 保持伤肢​​低于心脏水平​​，用夹板固定减少活动。
   • 呼叫急救或使用交通工具送医，避免自行奔跑。

二、​​医疗干预要点​​

1. ​​血清治疗​​

   • 国内无专用抗圆斑蝰血清，需联合使用：
     • ​​抗蝮蛇血清5支​​ + ​​抗眼镜蛇血清5支​​（早期足量注射）。
   • 黄金救治窗口为​​咬伤后24小时内​​，超时需对症支持治疗。

2. ​​症状监测​​

   • 重点关注​​凝血功能（血尿、牙龈出血）​​及​​肾功能（尿量、肌酐）​​。
   • 出现​​呼吸困难/意识障碍​​需立即插管或血液净化。

三、​​预防与风险提示​​

1. ​​野外防护​​

   • 穿​​高帮靴、长裤​​，避免徒手翻动石块/草丛。
   • 携带​​硫磺粉​​驱蛇，夜间使用照明工具。

2. ​​高风险区域​​

   • ​​泰国圆斑蝰​​多见于​​华南平原、农田及潮湿草丛​​，雨季活动频繁。

被​​泰国圆斑蝰​​咬伤后，​​快速响应与规范救治​​是降低致死率的关键。患者需严格遵循​​制动—冲洗—送医​​流程，医疗机构应备足​​替代血清​​并监测多器官功能。野外活动时强化防护意识，避免接触蛇类栖息地。